新冠病毒感染的治疗中,主要会用到一种名叫恩赛特韦(Ensitrelvir)的新型口服抗病毒药物,它发挥作用是靠特异性抑制病毒复制所必需的3CL蛋白酶,那它的作用机制跟已上市的奈玛特韦/利托那韦(Paxlovid)类似,只不过有着独特的化学结构。抗疫药物储备里它是重要一员,公众和医疗工作者了解它的作用原理、适用人群、使用方法以及潜在优势,都有着实际意义。

恩赛特韦的作用机制是什么

恩赛特韦乃一种3CL蛋白酶抑制剂噢,新冠病毒于侵入人体细胞之后呀,会借助自身的3CL蛋白酶把翻译出的长链多聚蛋白予以切割,使之成为具有功能的小蛋白呢,这可是病毒达成复制与组装的关键步骤哟,恩赛特韦能够精确地跟该蛋白酶的活性中心相结合呀,致使其丧失切割功能啦,。

由于抑制了3CL蛋白酶,致使病毒的多聚蛋白没办法被 correct地加工,进而引发无法产生具备功能的病毒蛋白的状况,最终有效地阻断了病毒的复制周期。这样一种针对病毒复制核心环节的攻击模式,让其拥有较高的抗病毒效力,并且鉴于人类体内不存在同源蛋白酶,所以其安全性也相对较为良好。

哪些人群适合使用恩赛特韦进行治疗

恩赛特韦主要适用于,伴有进展为重症高风险因素的,轻至中度新冠成年患者。高风险因素一般涵盖,高龄、肥胖、慢性肾脏疾病、糖尿病、心血管疾病等。于症状出现早期,比如5天内使用,可最大程度地抑制病毒载量,降低病情向重症发展的风险。

对于普通且健康的年轻患者而言,鉴于其发展成为重症的风险是比较低的,所以通常情况下是不会常规推荐去使用的。具体有着怎样的适用标准,是需要严格依照国家药品监管部门所批准的说明书以及临床诊疗指南的。在进行使用之前,患者应将自身的健康状况、用药历史以及过敏历史详细地告知医生,然后由医生展开专业的评估 。

如何正确服用恩赛特韦药物

恩赛特韦服用得依照医嘱,一般推荐疗程是5天,每天服用一回或者两回,这具体要看不同厂家所生产的规格,患者必须完整地把整个疗程的药物都服完才行,哪怕中途自己感觉症状有所好转了,也不可以自行停止用药,目的是确保能够彻底清除病毒,从而降低出现反弹以及耐药的风险。

在进行服药这个行为的期间之内,是需要对药物相互作用予以留意关注的。恩赛特韦它不像Paxlovid那般,是需要联合使用利托那韦来起到提升效果的作用的,它对于肝药酶所产生的影响是比较小的,然而即便如此,它仍然是存在着与某些药物发生相互作用这种可能性的。所以说,患者是需要把正在使用着的所有药物,其中涵盖了处方药、非处方药以及保健品这些,所形成的清单提供给医生去进行审核的,以此来避免出现不良反应。

恩赛特韦相比其他药物的优势有哪些

恩赛特韦有一个潜在优点相比Paxlovid是不含利托那韦成分,利托那韦会强烈抑制肝脏代谢酶致使众多合并用药浓度升高从而带来复杂安全性问题,恩赛特韦药物相互作用风险相对更低为需要同时服用多种药物的患者比如慢病患者提供了更便利选择。

在临床研究里头,恩赛特韦不光展现出了让病毒载量降低以及重症风险降低的治疗效果情况,还有一些数据指示点明它也许对缓解新冠后遗症也就是长新冠里头的某些症状能起到帮助作用,就像嗅觉和味觉方面产生的障碍那样。当然咯,这样的一个优势仍旧是需要更多来自真实世界的相关数据去进一步进行证实的,不过它为治疗给出了新的具有潜在价值的方向 。

文章总结

恩赛特韦身为新一代新冠口服药,凭借其具有特异性的3CL蛋白酶抑制机制,给高风险患者给予了重要的治疗选择。它的适用人群有清晰界定,要在医生指导下于病程早期使用。正确完成疗程并且关注药物相互作用是安全用药的关键所在。和含利托那韦的方案相比较,它的相互作用风险更低,并且有可能对缓解部分后遗症症状有益处,不过其长期效果以及更广泛人群的适用性依旧需要持续观察 。