替诺福韦艾拉酚胺即TAF，它是新型核苷酸逆转录酶抑制剂，主要用于治疗慢性乙型肝炎，还用于治疗HIV - 1感染。与早期药物替诺福韦酯即TDF相比，TAF有更高血浆稳定性，还有更强靶向递送能力，能在更低剂量状况下实现等效抗病毒效果，同时显著降低对肾脏和骨密度的影响。
1. 抗乙肝病毒的核心机制
水解之后，TAF才转变成为具活性的代谢产物替诺福韦二磷酸，这一代谢产物会直接嵌入病毒DNA链，进而终止其复制。临床数据显示，针对乙肝患者而言，96周的治疗可使病毒载量检测不到的比率超过90%，并且对于HBeAg呈阳性或者阴性的患者均有效果。
2. 对HIV感染的联合治疗作用
在HIV进行治疗的时候，TAF常常会同恩曲他滨这类药物一起组成复方制剂。有研究显示，它让病毒学抑制率维持的水平能够达到超过93%，特别符合长期有治疗需求的人，能够有效地防止耐药突变产生。
3. 肾脏安全性突破改进
将TAF与TDF作对比，TAF于肾脏安全性方面有着显著的提升，III期试验表明，患者肾小球滤过率下降的幅度减小了1.5mL/min，近端肾小管病变的发生率降低了65%，其适合有着基础肾病的患者。
4. 骨代谢影响优化方案
提到骨密度方面的影响，在TAF组患者里头，腰椎骨密度的年流失率仅仅只有0.5%， 髋部骨密度的年流失率同样仅仅是0.5%， 这两个数据，远低于TDF组的2.5%， 因为年流失率这么低， 所以大幅降低了骨质疏松的风险， 而这一点对于老年患者来讲，显得特别关键。
文章总结
替诺福韦艾拉酚胺运用靶向递送技术让强效抗病毒与安全性实现了平衡，在乙肝治疗方面呈现出卓越疗效，于HIV治疗当中展现出器官保护优势，为慢性病毒感染患者提供了更具可持续性的治疗选择。
