布鲁顿酪氨酸激酶活性被依鲁替尼抑制,以此阻断B细胞受体信号通路,进而其作为一种靶向治疗药物能有效控制B细胞恶性肿瘤进展,它在临床上已广泛用于多种淋巴瘤治疗,专门对慢性淋巴细胞白血病和套细胞淋巴瘤治疗效果突出,这种药物的问世改变了传统化疗治疗格局而使得患者有了更精准治疗选择。

依鲁替尼可以不可逆地同BTK蛋白相结合,进而干扰B细胞的增殖以及存活信号,在临床使用情况下,它展现出对复发或者难治性套细胞淋巴瘤有着显著疗效,客观缓解率能够达到70%以上,和传统化疗相比较而言,这种药物能够有效地延长无进展生存期,并且口服给药方式提高了患者的生活质量,然而,有部分患者会出现出血、心房颤动等不良反应,需要密切进行监测。

长期使用依鲁替尼,有可能致使耐药现象出现,这和BTK基因突变或者替代信号通路激活存在关联。临床观察察觉到,大概30%的患者在用药2至3年之后会出现疾病进展。为了应对这一问题,新一代BTK抑制剂像阿卡替尼已经开发上市,它的选择性更高,不良反应相对减轻。另外,联合用药方案正在探索当中,期望能够延缓耐药发生。

当下,依鲁替尼的医治花费依旧偏高,给病患带来经济方面的负担。跟着同类药品持续出现,临床选择变得更为多样,可是得依据患者具体状况制订个体化方案。未来的研究应当把重点放在优化用药策略上面,权衡疗效与安全性 。