他米巴罗汀片并非其他,乃是一种维甲酸受体选择性激动剂,主要用于对白血病进行治疗,具体针对急性早幼粒细胞白血病,此药物发挥作用的方式是调节细胞的不同历程,即分化、增殖以及凋亡,为特定类型的白血病患者提供了重要的、具选择意义的治疗手段,和传统化疗药物有显著差别,他米巴罗汀片是靶向治疗药物,能更精确地作用于病变细胞,同时减少对正常细胞造成的损害。
1. 药品基本信息与药理作用机制
他米巴罗汀片含有的主要成分是他米巴罗汀,他米巴罗汀是一种合成的维甲酸衍生物,它会特异性激活维甲酸受体也就是RAR,特别是RARα和RARβ亚型,进而调控基因表达,凭借此诱导早幼粒细胞分化为成熟粒细胞,抑制白血病细胞增殖,还能够让其凋亡,这种诱导分化作用可是治疗急性早幼粒细胞白血病的核心机制,和全反式维甲酸也就是ATRA相比较,他米巴罗汀存在更高的受体选择性,说不定在某些耐药状况下依旧有效。
2. 适应症与临床应用情况
他米巴罗汀片主要被用于复发或难治性急性早幼粒细胞白血病,也就是APL的医治,尤其是针对全反式维甲酸,也就是ATRA医治无效或者不能耐受的病患,在于临床应用里,它通常作为二线或者后续治疗选择,使用之前必须经过遗传学检测确认相关患者存在PML - RARα融合基因,治疗进程中需要密切监测血液学参数以及肝功能,以此来确保安全性和疗效,在某些情形下,医生可能会把它与其他药物联合使用,用以增强治疗效果。
3. 副作用管理与药物相互作用
平时其米巴罗汀片所呈现出的副作用当中包含着维甲酸综合征样病症,像是发热、呼吸不顺畅,体重有所上升,还有高脂血症、肝功能出现不正常的状况、头痛以及皮肤变得干燥等,严重的副作用也许存在白细胞增多症以及血栓形成,应对的举措包含针对性医治,对药物剂量进行调整或者是暂停用药,在必要的时候运用糖皮质激素来控制炎症反应,这种药物跟CYP450酶抑制剂,好像酮康唑一块儿使用或许提高血药浓度,而跟诱导剂,比如利福平一块儿使用则有可能导致疗效下降 。同时,要预防一同运用,规避出现与四环素类抗生素以及维生素A补充剂于同一瞬间使用的状况,借此防止加重副作用。
4. 获取途径、价格与注意事项
对于原研药而言,他米巴罗汀片的价格可能偏高,并且在一些地区没有被纳入医保范畴,患者需要自己掏钱去购买。近些年来,诸如印度、孟加拉等国家产出的仿制药版本陆续出现,价格相对比较低,可是要经由正规的途径去获取,以此来保障药品的质量以及安全性。患者绝对不可以轻信非法代购渠道,不然就会买到假药或者劣药。使用之前,一定要在医生指导下开展,并全面评估肝肾功能,还完整测量心血管健康状况,治疗期间要定期复查血常规,同时也要复查肝功能,另外也要复查血脂,孕妇禁止使用,哺乳期妇女也不可以用,因为存在致畸风险 。
文章总结
针对他米巴罗汀片的基本信息,本文展开了详细介绍,对该药的药理作用做了相应阐述,将其适应症清晰表明,把应对副作用的处理方式予以说明,对药物相互作用的状况作了讲述,还把获取时的注意事项进行了提及,从而为读者给予了全面的用药参考 。

