在痛风进行降尿酸治疗这个过程当中,苯溴马隆属于一种常常会被用到的促尿酸排泄类药物,它借助抑制肾小管针对尿酸的重吸收这种方式,来让尿酸从尿液里的排出量得以增加,进而实现对血尿酸水平的降低,对于那些属于尿酸排泄不良型的痛风患者而言,它是一个堪称经典的选择,正确地去使用该药物,对于管控病情以及减少痛风发作这件事情来讲是极其关键重要的。
苯溴马隆怎么吃效果最好
服用苯溴马隆,一般建议起始于低剂量,像每日25毫克,也就是半片,于早餐之后进行服用。如此态势,有助于身体顺利适应药物,进而降低在疾病初期时,有可能引发的痛风急性发作之风险等情况。伴随用餐或者在餐后服用,能够减少胃肠道方面出现的不适之感,与此同时,要确保有足够的饮水量,这是让药效得以充分发挥的基础所在。
其效果不是那种马上就能看到明显成效的,需要进行持续用药,在服食大概2 - 4周之后,应当去复查血尿酸的水平,要是没有达到标准的话,能够在医生的指导之下逐渐去增加剂量,通常所使用的维持剂量是每天50毫克,自己擅自去增加药量或者停止用药都是不可取的行为,一定要遵循医嘱,定期去监测肝功能以及尿酸的数值,以此来保证治疗是安全且有效的。
哪些人不能服用苯溴马隆
存在严重肾功能不全状况者,乃是明确的禁忌人群。这是源于苯溴马隆依靠肾脏来排泄尿酸,一旦肌酐清除率明显降低之时,药物效果就会减弱,并且还有可能加重肾脏的承担。另外,拥有肾结石病史其尤其是尿酸性肾结石的患者,同样需要谨慎运用,这是由于尿酸排泄增多有可能引发新的结石产出。
对该药任何成分过敏的孕妇禁止使用,处于哺乳期的妇女也不能用。患有严重肝病的患者同样需要避免用到该药,原因在于药物历经肝脏时会进行代谢。在开始实施治疗以前,医生往往会评估患者的肾功能,评估其尿尿酸水平,评估结石风险,而这么做是为了确保用药安全。
苯溴马隆有哪些副作用需要注意
稍为频繁出现的副作用是肠胃道方面的反应,像是恶心、腹泻之类的情况,通常程度是比较轻微的。极为需要加以警觉的潜在风险是肝脏功能遭受损伤,虽说发生的概率不高,然而有可能是较为严重的。所以,在服用药物的期间定期去监测转氨酶的指标是硬性规定,特别是鉴于展开服用药物的最初几个月 。
还存在着一种风险,那便是诱发急性痛风性关节炎,在治疗的起始阶段,血尿酸的水平会速速出现波动变化,从而有可能致使尿酸盐结晶脱落下来发生掉落一事,进而引发称作“溶晶痛”的情况,这可不是药物没有效果哟,恰恰相反对而是尿酸降低之后所呈现出来的表现情形,一般情况下医生会给出建议,联合使用小剂量的秋水仙碱或者非甾体抗炎药来进行预防。
苯溴马隆与非布司他有什么区别
两者使尿酸降低的机制不一样,苯溴马隆属于促排药,它借助肾脏来让尿酸排泄量增加,非布司他是抑制尿酸生成的药物,它凭借抑制黄嘌呤氧化酶来使尿酸产生量减少,挑选哪一种,重点在于患者的尿酸代谢类型是排泄不良型还是生成过多型,以及肝肾功能的情况 。
对于排泄不良型患者,若其肾功能处于正常状态或者只是存在轻度受损的情况,苯溴马隆常常会被当作一线选择。而对于肾功能呈现中度受损的患者或者对象嘌呤醇带有过敏情况的患者,非布司他被使用得更多。它们两者不能够肆意地进行互换或者联合使用,而是务必经由专科医生依据详细的检查结果去制定个体化的方案。
服用苯溴马隆需要忌口什么
服苯溴马隆之时,不必搞极为严苛的饮食约束,然而要防止高嘌呤食物大量吃进,像动物内脏、浓肉汤、部分海鲜(像贝类)等。酒精,特别是啤酒和黄酒,会很严重地干扰尿酸排泄,务必要严格戒除 。
与此同时,应当防止运用那些有可能对尿酸排泄产生影响或者致使肾脏负担加重的药物,像小剂量阿司匹林、某些利尿剂之类的。把每日的饮水量提升到2000毫升以上是极为关键重要的,这能够推动尿酸的排泄,并且还能稀释尿液,明显降低形成尿路结石的风险。
文章总结
苯溴马隆是用于治疗痛风的有效药物,其关键处在于促使尿酸排泄。安全使用,要依照小剂量起始要求、定时监测肝肾功能以及尿酸、保障充足饮水量原则。患者得明确其适合使用的人群以及禁忌情况,知晓潜在的副作用,还要区分该药与其他降低尿酸药物有所不同的地方。于医生指导之下,结合合理恰当的饮食调整,才能够达成平稳控制尿酸、长期实现达标的管理方面目标。

