近年来，在心血管治疗范畴收获关注的，有一种血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，叫做阿齐沙坦酯。它主要用以医治原发性高血压，借由选择性地阻断血管紧张素Ⅱ跟AT1受体的结合，进而达到使血管舒张，并降低血压的结果。较之于同类药物，它于药效持久性以及耐受性这些方面，呈现出一定的特性，给高血压患者给予了新的用药选择。
阿齐沙坦酯如何降低血压
阿齐沙坦酯的降压机制核心展现于精确阻断血管紧张素Ⅱ的作用，血管紧张素Ⅱ是体内具备强效的缩血管类物质，阿齐沙坦酯同其展开竞争性结合AT1受体，致使血管没办法接收收缩指令，进而持续处于舒张状态，这直接致使外周血管阻力降低，而外周血管阻力降低是血压升高的关键因素 。
这种阻断作用，不但能够降低血压，而且对心脏以及肾脏有着一定的保护效应，它减少了血管紧张素Ⅱ所 mediated 醛固酮分泌么，有助于减轻钠水潴留，所以，其降压作用是双重其一为直接扩血管其二是轻微利钠排水共同达成平稳的24小时血压控制 。
阿齐沙坦酯与其他沙坦类药物有什么区别
对于氯沙坦、缬沙坦这些经典的ARB而言，阿齐沙坦酯在化学结构方面开展了优化工作，以便让它跟AT1受体的亲和力得以更高，并且结合更为牢固，这在理论层面致使其带来了更为强大以及更为持久的阻断效果，于临床研究期间，它的降压幅度在一些头对头的比较当中展现出了优势。
另一个区别存在于代谢途径方面，阿齐沙坦酯于胃肠道吸收之后，水解成为活性代谢物阿齐沙坦，其代谢过程是相对简单的，受到肝脏细胞色素P450酶系的影响是比较小的，这使得与借助此途径代谢的其他药物发生相互作用的潜在风险得以降低，对需要服用多种药物的合并症患者而言更具便利性。
阿齐沙坦酯的副作用有哪些需要警惕
大多数的患者对于阿齐沙坦酯有着良好的耐受性，常见的副作用在ARB类药物方面与之相似，涵盖头晕、乏力以及上呼吸道感染等情况，一般来说程度较为轻微，需要予以高度警惕的是那些罕见却严重的副作用，像是血管性水肿，其表现为面部、口唇或者喉咙出现肿胀，一旦发生这种状况要求立刻停止用药并就医 。
该药有着禁忌症，双侧肾动脉狭窄者禁用，妊娠中晚期者禁用，严重肾功能不全者禁用，在开始治疗的初期，也许会致使血肌酐以及血钾水平上升，特别是肾功能不全的患者，或者是同时使用保钾利尿剂的患者，要定期监测肾功能与电解质。
阿齐沙坦酯适合哪些高血压患者服用
阿齐沙坦酯特别适宜用来医治原发性高血压患者，对于那些服用别的ARB或ACEI类药物之后血压依旧没有达到标准，或者无法耐受其副作用（像是ACEI引发的干咳）的患者而言，改换使用阿齐沙坦酯或许是一种有效的选择，它同样是高血压合并左心室肥厚患者会考虑的药物当中的一个。
可是， 并不是全部患者都适宜适用。除去上面提到的禁忌群体，血容量不够（像是严重腹泻、呕吐这种情况）、肝功能严重受损的人要谨慎使用。老年患者以及轻度肝肾功能不全的人虽说能够使用，不过建议从较低剂量开始，并且依据血压反应小心调整。具体的用药方案一定要由医生按照患者全面状况个体化制定。
如何正确服用阿齐沙坦酯以保证疗效
保证疗效以及安全的基础在于要正确服用。阿齐沙坦酯一般每日服用一次，建议于每天的同一个时间展开服用，以此来让血药浓度保持稳定。不管是在餐前服用还是在餐后服用都是可行的，不过固定采用一种方式会更好一些。千万不要因为血压在某一时刻暂时呈现正常状态就自行停止用药，因为这样做会致使血压出现反弹。
病人应当定时查看血压，弄明白全天血压的控制处在何种状况。在治疗开始的时候必须依照医生的嘱咐去做随访，评定降压所产生的效果，并且监测不良反应。与此同时，药物方面的治疗要跟生活方式的干预相互结合，这里面涵盖限盐、减轻重量、按照规律去运动以及戒烟并限制饮酒，如此才能够达成血压在长时间内稳定地达到标准 。
文章总结
阿齐沙坦酯身为一种相对较新的 ARB 类降压药，凭借其具备强效、持久的降压作用，给高血压管理给予了选项。明晰它独特的作用机制、与别的药物的差异、潜在的副作用以及严格的应用人群，乃是能够安全有效用药的前提条件啊。最终呢，患者一定要在专科医师的指导之下，再结合规律的监测以及健康的生活方式，如此才能够将其治疗获益最大化呀。
