有一种名为阿那莫林的口服药物,它用来治疗癌症恶液质,它借助模拟生长激素释放肽的作用,刺激食欲,把体重增加,将肌肉质量提升,目的是改善晚期癌症患者的生活质量以及营养状况,本文会分别围绕其作用机制、适用人群、实际效果以及使用当中的要注意的事项等方面,着手去展开详细的说明 。

阿那莫林的主要作用机制是什么

作为一种选择性生长激素促分泌素受体激动剂的阿那莫林,其核心机制乃是模拟人体内天然的胃饥饿素,胃饥饿素是一种由胃部分泌的肽类激素,且主要负责向大脑发送饥饿信号,阿那莫林借助与下丘脑的受体结合,从而有效刺激食欲中枢,进而促使患者产生进食欲望。

该药物除开启针对食欲的刺激通道外,还可直接投身于代谢之路,它起到相助推进蛋白质合成的效用,与此同时,对肌肉分解代谢予以抑制,这点对于罹患癌症恶液质的患者来讲,这种双重功能显得异常关键,因为它不但能够增添总体重量,更能够有的放矢地提升去脂体重,也就是肌肉质量,凭借此对抗疾病自身以及治疗所引发的消耗。

哪些癌症患者适合使用阿那莫林

阿那莫林首要适用于晚期实体瘤患者,这些患者为非小细胞肺癌、胃癌、胰腺癌、以及结直肠癌等,并且这些患者必定已然出现癌症恶液质。癌症恶液质的临床的鉴别参考标准一般涵盖在挨近6个月的时间里体重非凭意愿降低超越5%,或者体重指数低于20kg/m²同时伴有体重降低超过2%。

并非所有体重有所下降的癌症患者都适宜应用。应用之前得进行严格评估,要将完全性肠梗阻、有活动性消化道出血、患有严重心脏疾病以及对药物成分过敏的患者排除掉。另外,它一般不会被当作一线营养支持手段,是在饮食咨询以及常规营养补充效果不好的时候,才会考虑去使用 。

阿那莫林治疗恶液质的效果如何

临床研究给出的数据表明,阿那莫林在达成改善体重以及肌肉质量这两方面呈现出确切明晰的效果。于一项针对非小细胞肺癌患者所开展的临床试验里,用药组的患者在历经12周之后,平均体重增长超过了3公斤,并且其中的大部分是肌肉组织啦,然而安慰剂组的患者体重却是持续下降的状态。肌肉量的增多跟患者体力状态的改进存在着直接的关联哟。

药物对于生活质量指标同样有着积极的影响,患者普遍汇报称食欲显著增强,疲劳感觉有所减轻,进行日常活动的能力得以提升,然而,效果存在着个体差异,并且药物的主要目标是使病情处于稳定状态、将症状予以改善,并非直接对肿瘤本身展开治疗或是显著延长生存期 。

使用阿那莫林需要注意哪些副作用

血糖升高、转氨酶水平出现异常以及乏力,这些均是阿那莫林较为常见的副作用。鉴于它会对糖的代谢产生影响,所以糖尿病患者或者血糖处于偏高状态的患者,在使用的这段时期必须要密切地针对血糖水平展开监测,并且还有可能需要对降糖方案作出调整。在治疗的最初阶段以及剂量进行调整的阶段,应当定期地对肝功能实施检查。

更加需要予以警惕的是其存在着的心血管方面的风险,能够引发心率加快以及心悸的该药物,所以并不适用于患有比较严重的缺血性心脏病、发生过心肌梗死、患有心绞痛或者是有着严重心律失常状况的就医者,在进行治疗的期间是必须要对心电图方面的变化情况加以监测的,尤其是在治疗开始之后的第一个星期之内,任何的用药行为都必然是要在肿瘤科医生展开全面评估以及进行指导的情况之下才可以开展的。

阿那莫林在国内的可及性与治疗前景

到目前为止,阿那莫林在中国大陆还没有正式得到批准上市。国内有需求愿望的患者一般是借助海外特定途径或者在境内参与相关的临床试验来获取。这致使药物可及性受到限制,并且成本是比较高的,对其在临床中的广泛运用形成了限制。

伴随着针对癌症恶液质发病机制知晓程度的加深,那样的靶向治疗药物像阿那莫林呈现出了未来的一条关键途径。国内有好些家药企业已开办了与之相类似药物的深入研究工作。预估在接下来的几年当中,伴随更多调查研究以及临床素材的积攒,这类药物有希望给更大量的中国癌症患者供应标准化的医治选择 。

文章总结

有这样一种药物,叫阿那莫林,它为特定癌症恶液质患者,提供了一种能改善营养状态,以及提高生活质量去的有效药物选择。它的作用机制是明确的,能够针对性地去增加肌肉质量,然而,其应用存在严格的适应证限制,并且需要警惕对血糖以及心脏所产生的潜在影响。当下,该药在国内的可及性,依旧是主要挑战,不过呢,它所代表的治疗理念,正在推动肿瘤支持治疗领域的进步。