在心血管疾病治疗的范围之内,抗血小板药物所起到的是极为关键的作用,动脉粥样硬化斑块出现破裂,进而使得血小板聚集最终形成血栓,这有可能会引发心肌梗死或者是脑卒中,在这个时候,及时并且有效地抑制血小板功能就成为了挽救生命的关键要点,在众多的抗血小板药物里头,替格瑞洛,依靠其独特的作用机制以及临床效果,变成了近些年来备受关注的重要选择 。

替格瑞洛归属于环戊基三唑并嘧啶这类药,它是一种具备直接作用,呈现可逆性结合特性的P2Y12受体拮抗剂,P2Y12受体在血小板活化通路上处在关键且至关重要的靶点位置,替格瑞洛借由与该受体结合,可阻断血小板活化信号的传导,进而抑制血小板形成聚集 。

和传统氯吡格雷存在差异,传统氯吡格雷需经过肝脏代谢转化方可发挥效果,可替格瑞洛是能直接发挥作用的活性药物 ,所以替格瑞洛起效速度更快 ,替格瑞洛抗血小板作用更强劲 ,替格瑞洛抗血小板作用更具一致性 。对于那些急需快速、强效抗栓治疗的急性冠脉综合征患者来讲 ,这一显著特点有着至关重要的意义 。

对于临床上,像被用于急性冠脉综合征病患那样,将替格瑞洛跟阿司匹林联合运用,目的之中涵盖包含预防支架内血栓形成这一关键要点的降低血栓性心血管事件出现概率上,大量众多的临床研究相应证据强有力地予以确实支持其在该特定领域所拥有的应用价值。然而,疗效更为显著突出的同时,那些需要着重特别留意关注的风险通常也会随之相伴。呼吸困难,是替格瑞洛比较常见的副作用当中的一个,这种不舒服的感觉,通常处于轻微直至中度的程度,常常在治疗刚开始的时候显现出来,然而,有一部分患者,会随着时间的推移,而逐渐地适应 。

并且,作为一类具备抗血小板功效的药物,出血显然是其最为关键的风险所在,具体表现为牙龈部位出现出血现象,皮下有瘀斑显现,甚至还会出现诸如严重的胃肠道出血或者颅内出血等情形。因此,医生在开具药方时会极为审慎地权衡患者所面临的出血风险以及血栓风险点。

值得留意的是,替格瑞洛的服药方式为每日两次,这和每日仅需服一次的氯吡格雷存在明显区别,如此区别无疑给患者用药依从性设定了更为独特的规范与要求。与此同时,患者需严格按照医嘱行动,绝对不能在未获医生明确指示的情形下擅自停药,特别是对于那些植入冠状动脉支架的患者而言,随意中断抗血小板治疗极有可能引发灾难性的支架内血栓风险,严重威胁患者的生命健康 。

针对于身在那些有着活动性出血状况的人群,对于那些拥有颅内出血病史的人,以及针对具备严重肝功能障碍的患者来说,从用药安全以及有效性的综合层面予以考量,通常而论是不建议使用替格瑞洛的;是不建言使用替格瑞洛的。这是基于多个方面的综合考虑而得出的结论,是从用药安全以及有效性等多方面权衡后的结果。

替格瑞洛呈现出在抗血小板治疗领域的一种进展表现,它围绕急性冠脉综合征患者给出更具迅速性、强效性的预防血栓的方案给出更为迅速、强效的预防血栓的方案,它的应用一直要依据严格临床指引,在专业医生进行查明评估以及监测情况之下进行展开,以此确保患者能够在获取最大程度心血管保护之际,将潜在风险降低到最小程度,随着医学实践不断深入,在个体化抗栓治疗中的替格瑞洛的地位也会进一步清晰明了。