是一种内分泌肿瘤，肾上腺皮质癌相对来讲罕见，不过侵袭性颇强，在临床上，其治疗往往是个挑战。于有限的治疗选择当中，米托坦崭露头角，变成控制该疾病进展的关键药物当中的一个。此药物不但用以治疗已被确诊的肾上腺皮质癌，在某些情形下还被用于预防术后复发，给患者提供了重要的生存希望。
米托坦的作用机制相当独特，它主要作用于肾上腺皮质细胞，它通过抑制类固醇合成过程里头关键的酶，以此来减少皮质醇等激素的过度分泌，更关键的是，它能对肾上腺皮质细胞产生直接的细胞毒性作用，致使肿瘤细胞变性坏死，这种双重作用让米托坦能够有效地控制激素分泌亢进引发的症状且抑制肿瘤的生长，正是基于这种机制，它成了无法手术或者已发生转移的肾上腺皮质癌患者的一线治疗方案。
临床应用里，米托坦使用得要极为精细地管理，治疗一般从小剂量起始，依据患者耐受性以及血液里药物浓度，逐步调节到有效治疗剂量。监测血药浓度相当关键，因治疗窗相对窄小，浓度过低或许没效果，过高则毒性风险大幅增加。疗效显现常常需数月时间，呈现为肿瘤变小或者激素水平恢复正常。医生会定期借助影像学检查以及激素水平检测去评估治疗效果。
然而，米托坦使用时伴随而来的副作用是不能被忽视的，绝大多数患者会出现像恶心、食欲不振、腹泻等这样的胃肠道反应，神经系统方面的副作用也是比较常见的，比如可能包含嗜睡、头晕、共济失调，因为药物会对正常的肾上腺组织造成影响，进而可能致使肾上腺皮质功能不全，所以许多患者需要同时接受糖皮质激素的替代治疗，长期用药还可能会对肝脏产生影响，需要定期监测肝功能，这些副作用的管理是治疗成功的重要构成部分，需要患者与医疗团队紧密配合的。
对于那些正处于考虑状态或者已然开始使用米托坦的患者来讲，去知晓若干关键注意事项是相当有必要的。这种药物具备高度的脂溶性，跟着脂肪餐一块服用能够提升吸收。在治疗的阶段应当避免怀孕，原因在于它有可能对胎儿造成损害。与此同时，米托坦会让某些药物（像华法林）的作用得到增强，所以在跟任何别的药物共同使用之前，一定要告知医生。患者的生活质量也许会受到影响，良好的支持性护理以及症状管理策略有助于坚持完成治疗疗程。
虽说米托坦已被运用了数十年，然而相关的研究依旧在持续进行着，科学家们专心致力于探寻它与别的化疗药物或者靶向药物的联合方案，借此期望能够提高疗效，对于米托坦耐药机制的研究，同样在为开发新药指引着方向，总体来讲，米托坦在肾上腺皮质癌的治疗体系里占据着基石的地位，它代表着一种针对特定内分泌肿瘤的靶向化疗思路，尽管治疗过程充斥着挑战，可是它为不少患者给予了延长生存期、改善生活质量的可能性 。将来，伴随个体化医疗以及新型疗法的进展，米托坦的治疗策略有希望获得更进一步的优化。
