安立生坦是一种具备高选择性的内皮素受体拮抗剂，这东西主要被用于医治世界卫生组织也就是WHO功能分级处于Ⅱ级到Ⅲ级的，那种特发性的或者是结缔组织病关联的肺动脉高压也就是PAH。它凭借能够有效改善患者运动耐力，还可以缓解临床症状并且延缓临床恶化，在PAH靶向药物治疗里占据着重要地位。
1. 药品核心信息与药理机制
内皮素 - 1 于血管平滑肌上的 ETA 受体的结合，被安立生坦以特异性方式予以阻断，进而抑制血管收缩以及纤维化，借此降低肺血管阻力。因其具备高选择性，所以肝功能异常发生率比双受体拮抗剂低，每日口服一次这种药物，能够有效地维持血药浓度处于稳定状态，提升治疗的依从性。
2. 适应症与临床价值
这种药物，适配于，属于世界卫生组织分级为Ⅱ - Ⅲ级的，患有肺动脉高压的患者，其中包含，特发性肺动脉高压患者，遗传性肺动脉高压患者，以及结缔组织病相关类型的肺动脉高压患者。在临床研究当中表明，经过为期12周的治疗，能够显著地提高该药物适用患者人群，在6分钟内行走的距离数额，进而改善其心功能分级状况，并且减少临床恶化所引发的事件，像是住院率上升或者需要联合其它治疗手段等情形 。
3. 用药注意事项与副作用管理
包含外周水肿、贫血以及鼻咽炎这些常见副作用，要定期对华法林合用时的INR值进行监测，同时需定期监测血红蛋白与肝功能。重点对此的致畸性予以警示，育龄期女性必须采取严谨的避孕措施。需要避免与环孢素、强效CYP3A抑制剂联合使用，。
4. 医保与药品可及性现状
安立生坦被纳入了国家医保目录，其报销比例是因为地区政策而有所不同的。原研药以及仿制药（像瑞莫杜林®这样的）均已经在华上市了，仿制药的价格大概等同于原研药的60%-70%。需要借助正规医院渠道去获得，严禁以代购非正规渠道药品的方式来躲避用药风险。
文章总结
安立生坦身为PAH一线治疗药物，有着确切的疗效以及安全性数据。患者应当于专科医生的指导之下规范进行使用，联合定期随访跟个体化剂量调整，方可将治疗获益最大化并且控制潜在风险。
