为新型抗肿瘤之塞利尼索,于多发性骨髓瘤以及弥漫性大B细胞淋巴瘤之治疗里展露出潜力,然而依序下之恶心、疲劳、血小板减少等副作用,常常对患者生活质量造成影响。对于这些反应展开合理管理,对维持治疗连续性而言是至关重要的。接下来会系统介绍应对常见副作用之方法。
1. 胃肠道反应控制方案
不良反应之中,塞利尼索最为常见的是恶心呕吐。给药之前,建议预防性地使用止吐药(像奥氮平加上5-HT3抑制剂)。治疗的期间,要采取少食多餐的模式,还要避免高脂食物。假如出现持续呕吐的情况,能够通过调整服药时间(在睡前给药)或者短期暂停用药来缓解症状。
2. 血液学毒性应对措施
需每周监测血常规,因为血小板下降了,待血小板<75×10⁹/L时要暂停用药,必要的时候得进行血小板输注,中性粒细胞减少的要联合G-CSF治疗,与此同时建议治疗前先储备促血小板生成素,并且在日常生活当中要用软毛牙刷以此来预防牙龈出血 。
3. 全身症状管理策略
对于疲劳症状而言,建议去制定间歇性的低强度运动计划,像是每日进行15分钟的步行。与此同时,要评估甲状腺功能以及血红蛋白水平,以此来排除其他的诱因。要是出现了持续的倦怠,那么,可以协商去调整用药剂量,并且加强营养支持治疗。
4. 电解质紊乱纠正方法
患有低钠血症的患者,每天都要对电解质水平予以监测,借助口服补盐液或者通过静脉输注生理盐水的方式来进行纠正。在饮食方面,要适度增加含有钠的食物的摄入量,不过同时必须留意控制好每日摄入盐的量,使其不超过5g。当出现严重电解质紊乱的情况时,需要暂时中断治疗,一直到指标恢复到正常状态为止。
文章总结
管理塞利尼索的副作用,要综合施用药物进行干预,调整剂量,还要开展支持性治疗。借助规范化的止吐方案,定期进行血液监测,制定个体化的运动营养计划,做好电解质维护,能够大幅度提升用药的安全性。建议在专科医生的指导之下,建立起全程化的不良反应管理流程。

