阿瑞匹坦,即Aprepitant,是一种处方药,专门用于预防化疗引发的恶心以及呕吐,也就是CINV。它归属于一类名为“神经激肽 -1受体拮抗剂”的药物,借助阻断大脑里致使恶心反应的关键通路来发挥其作用,常常会与其它止吐药联合使用,以此提高对中高度致吐性化疗的止吐效果。
1. 阿瑞匹坦的作用机制
阿瑞匹坦借由高选择性地对大脑呕吐中枢所拥有的NK - 1受体予以阻断来实现其作用,化疗药物能够刺激肠道进而释放P物质,P物质跟NK - 1受体形成结合后就会引发强烈的恶心呕吐反射,阿瑞匹坦刚好可以占据此受体,以此能够有效拦截这一关键信号,从源头对延迟性呕吐的发生起到抑制作用。
2. 主要适应症与适用人群
治疗癌症的药物,针对那种由中高度致吐性化疗方案引发的急性以及延迟性恶心呕吐症状,有着预防的作用,像含顺铂的化疗方案就是其中一种。它适用于正在接受这类化疗的癌症患者,特别是那些之前使用传统止吐药,比如5-HT3拮抗剂,效果不太好的人群,在联合止吐方案里,它是核心的组成部分。
3. 标准用法与服用疗程
通常在化疗周期开始的之前服用阿瑞匹坦,一个标准疗程是三天,在化疗第一天的前一小时口服1₂5mg。在第二以及第三天的早晨呢,需要每天都服用S0mg。必须要跟医生处方的其他止吐药物的比如说地塞米松严格参照这个方案一起来联合使用 并且绝对不可以对剂量进行随意的更改,或者是突然停药。
4. 需要注意的常见副作用
虽耐受性相对较好,然而部分患者仍有可能出现疲劳的状况,还有可能出现消化不良的情况,也有可能出现便秘的情形,或者出现打嗝的现象。除此之外,它存在影响某些借助肝药酶CYP3A4进行代谢的其他药物疗效的可能性,像华法林、某些化疗药这类药物。所以在用药之前,务必要告知医生自己正在使用的全部药物清单。
文章总结
阿瑞匹坦,是针对化疗所导致的恶心呕吐的,具有高选择性的NK - 1受体拮抗剂呢,它借助阻断关键信号通路,来发挥强效止吐作用。它主要被用于中高度致吐性化疗的预防,这需要遵循严格的三日联用方案。患者在使用它的时候,需要注意药物相互作用,还要留意常见副作用,在医生指导下使用,才是确保安全有效的关键呀。

