Niraparib,也就是尼拉帕尼,是一种针对聚ADP核糖聚合酶,即PARP的口服抑制剂,主要针对铂敏感复发性卵巢癌、输卵管癌或者原发性腹膜癌相关的成人患者,用于维持治疗。它通过阻断肿瘤细胞的DNA损伤修复途径,使癌细胞走向死亡,从而延缓疾病进展。使用前,需经肿瘤专科医生评估,且要基于基因检测结果,如BRCA突变以及同源重组缺陷状态,制定个体化方案。
1. 用药前的重要评估与准备
在尼拉帕尼开始用以进行治疗之前,患者需要完成全方面的基线检查,其中包含全血细胞计数,以及肝肾功能检测。血小板计数会被医生着重开展评估,这正是该药容易导致血小板减少的缘由所在。与此同时,要对患者对于铂类药物是否敏感加以确认,并依据BRCA基因状态来决定起始剂量。向医生提供完整病史实在是非常关键的,特别是像出血倾向、高血压或者肝肾功能不全这类状况。
2. 标准用法用量与剂量调整
尼拉帕尼推荐的起始剂量是每天一次,每一次的量是300毫克,这相当于3粒100毫克的胶囊,随餐服或是空腹服均可。根据基线体重或者血小板计数,部分患者能从200毫克起始。在治疗期间要严格对血液学参数进行监视,要是出现严重不良反应,比如血小板计数低于一定阈值,医生会指导中断用药或者降低剂量,千万别自己去调整。
3. 常见副作用与应对管理
常见副作用里极为常见的是血液学毒性,这里面包含血小板减少,又有贫血,并且还有中性粒细胞减少,需要定期去做血常规检查, 。

