印度艾力达，也就是Avanafil，是能用于治疗男性勃起功能障碍，即ED的一种选择性磷酸二酯酶5型，也就是PDE5抑制剂。它的作用机制主要是凭借抑制PDE5，进而增加海绵体内的环磷酸鸟苷，叫做cGMP的水平，促使平滑肌松弛以及血流增加。理解其发挥作用的“靶点”，对于认识药效跟安全性是至关重要的。
1. PDE5酶是其核心作用靶点
艾力达有着最为主要，且最为直接的靶向点，那便是PDE5酶，这种酶在阴茎海绵体平滑肌以及血管当中存在着，它承担着降解cGMP的职责。艾力达借助高选择性地抑制PDE5，使得cGMP的分解得以减少，让其相关浓度升高起来，进而因而引发一系列舒张血管的级联反应，这是它改善勃起功能的药理基础所在。
2. 对PDE1与PDE6的选择性优势
别的同类药物与之比，艾力达对PDE5有更高选择性，特别在对PDE1和PDE6抑制弱上体现，PDE1主要在心脏和大脑存在，PDE6于视网膜分布，更低相关抑制性，理论上或许能降低头痛、面部潮红以及视觉异常等副作用发生风险，这是它临床特点之一 。
3. 局部血管平滑肌与内皮细胞
集中于阴茎局部血管的平滑肌细胞以及血管内皮的生物学靶点体现着药物发挥效用，借由上述的那种机制，艾力达促使局部血管大幅扩张，血流量迅猛增长，其具备起效快速的特性，一般而言，在服食药物的十五至三十分钟便能够发挥效用，并且不会受到高脂饮食的显著干扰 。
4. 药物代谢涉及的肝酶靶点
艾力达于体内所进行的代谢，主要凭借肝脏的细胞色素P450酶系，尤其是CYP3A4酶，此处乃是其药代动力学的关键作用靶点，所以，当与CYP3A4强抑制剂（像某些抗生素、抗真菌药）一同使用时。其效果有可能致使艾力达血药浓度出现异常的升高情况，进而增加不良反应发生的风险，故而需要谨慎进行联用。
文章总结
有着核心靶点为PDE5酶的印度艾力达，它因具有高选择性所以是副作用较少的原因当中的一个，它的作用最终是体现在阴茎海绵体血管平滑肌之上的，而它的起效跟代谢是与局部血流动力学以及肝脏代谢酶紧密相关的，了解这些靶点，对合理用药以及预判潜在相互作用是有帮助的。
