奥拉帕尼作为靶向治疗药物，在发挥抗肿瘤作用的同时，可能引发特定不良反应。了解这些不良反应的类型、风险特征及应对措施，是用药期间保障安全的关键。

1、需警惕的骨髓增生异常综合征/急性髓性白血病

骨髓增生异常综合征（MDS）与急性髓性白血病（AML）是奥拉帕尼使用期间需重点警惕的严重不良反应，虽发生率可能较低，但后果较为严重。这类不良反应主要影响骨髓的造血功能，导致正常血细胞生成受阻，可能表现为持续乏力、面色苍白、易感染、出血倾向（如牙龈出血、皮肤瘀斑）等症状。因此用药期间需定期进行血常规、骨髓穿刺等检查，监测造血功能指标。

2、需警惕的肺炎不良反应

肺炎也是奥拉帕尼使用期间需高度关注的不良反应，可能对呼吸系统造成严重影响。患者可能出现咳嗽、咳痰、呼吸困难、发热等症状，若未及时发现并处理，可能导致肺部感染加重、肺功能受损。用药期间，患者需密切关注自身呼吸状况，若出现上述呼吸道症状，应及时就医进行胸部影像学检查（如胸部CT）、血常规等检查，由医生判断是否为奥拉帕尼相关肺炎。

奥拉帕尼的主要严重不良反应为骨髓增生异常综合征/急性髓性白血病与肺炎，均需在用药期间重点监测。患者需熟知这两类反应的典型症状，定期配合相关检查，一旦出现异常及时就医，按医嘱停用药物并接受治疗。