伊布替尼作为长期服用的靶向药物，虽存在一定副作用，但多数副作用具有可预测性与可复性，发作时间、持续时长及严重程度相对可控，且多在治疗结束后逐渐消失。
1、常见副作用：发生率高但多较轻微
伊布替尼的常见副作用发生率超过30%，虽覆盖人群广，但症状多相对温和。主要包括血液系统异常与全身不适，如血小板减少或血小板功能改变引发的出血并发症（如瘀斑）、中性粒细胞减少、血红蛋白降低，以及腹泻、疲劳、肌肉骨骼痛、身体肿胀、上呼吸道感染、恶心等。这些副作用通常不会严重影响日常生活，且通过对症处理（如针对腹泻调整饮食、针对疲劳保证休息）可有效缓解，多数患者能耐受并继续用药。
2、不太常见副作用：需关注身体异常信号
不太常见的副作用发生率在10%-30%之间，需留意身体发出的异常信号。例如心血管系统的高血压，呼吸系统的呼吸短促、咳嗽、肺炎，消化系统的便秘、腹痛、呕吐、食欲减退、消化不良，以及皮疹、口腔嘴唇发炎、头晕、尿路感染、皮肤感染、肌肉痉挛、头痛、脱水、关节疼痛、鼻出血等。这类副作用出现时需及时告知医生，必要时进行针对性治疗。
3、需警惕的严重副作用：发生率低但风险高
部分严重副作用发生率较低，但可能危及健康，需高度警惕。一是心跳异常，约5%-10%患者可能出现房颤，表现为静止时心跳每分钟超100次、胸痛、头晕、低血压或晕厥感，房颤可能是间歇性的，部分患者无症状，需定期监测心率，出现异常立即就医。二是严重出血，使用抗凝血药或有出血病史的患者风险升高，尤其是IgM水平高时可能引发获得性血管性血友病，用药前建议进行相关活性测试，与医生充分沟通出血风险。三是如增加皮肤癌风险、罕见的肿瘤溶解综合征、严重肾脏问题，这些情况一旦出现需立即停药并紧急处理，避免造成不可逆损伤。
4、特殊人群与副作用应对：老年患者需更谨慎
65岁及以上的老年患者使用伊布替尼时，需格外谨慎，医生应根据老年患者的基础疾病与身体状况，制定更细致的用药与护理方案。
伊布替尼副作用多数可预测、可恢复，不太常见副作用需关注身体信号，严重副作用虽少但需警惕。患者用药期间需密切观察身体反应，及时与医生沟通，在医生指导下平衡疗效与安全，顺利完成治疗。
