布加替尼作为肺癌靶向治疗药物，在ALK阳性非小细胞肺癌治疗中展现出显著效果，尤其在延长生存期、控制脑转移及应对耐药方面表现突出，为患者提供了关键治疗选择。
1、一线治疗ALK阳性NSCLC
III期ALTA-1L试验数据证实，布加替尼一线治疗ALK阳性NSCLC具有强大整体疗效。经两年多随访，其在整个研究群体中，中位无进展生存期（PFS）达24个月，较Xalkori（11.0个月）延长一倍，将疾病进展或死亡风险降低51%。同时，总缓解率（ORR）提升至74%，显著高于Xalkori的62%，可见其能有效控制肿瘤进展，带来更优的治疗应答。
2、针对脑转移
布加替尼对中枢神经系统转移的控制效果尤为突出。基线脑转移患者中，其颅内疾病进展或死亡风险较Xalkori降低69%，颅内ORR达78%，远超Xalkori的26%。与其他药物相比，标准剂量布加替尼脑部应答率达67%，高于色瑞替尼（45%）和艾乐替尼（64%），且脑部病灶中位PFS达18.4个月，有效改善脑转移患者预后。
3、应对耐药
布加替尼对多种突变肺癌具有活性，不仅对T790M双突变有效，还能作用于C797S/T790M/del19三重突变及T790M/del19双突变细胞。凭借对C797S突变的抑制作用，它有望成为“第四代EGFR-TKI”，为第三代靶向药奥希替尼耐药患者提供新的治疗方向。
布加替尼在肺癌治疗中效果全面，一线使用能延长生存期，对脑转移控制优势明显，还可应对靶向药耐药难题。患者需在医生指导下，结合病情与突变类型合理用药，以充分发挥其治疗价值。
