奥贝胆酸是一种用于治疗原发性胆汁性胆管炎且针对熊去氧胆酸反应不足不行或无法耐受的患者的法尼醇X受体激动剂，。 它借由激活法尼醇X受体，来减少胆汁酸的细胞毒性，进而延缓疾病进展。 奥贝胆酸在2016年得到美国FDA批准，已然成为PBC治疗的重要抉择。 的话 。
1. 奥贝胆酸的适应症与药理作用
奥贝胆酸主要适用于原发性胆汁性胆管炎的成人患者，在这些患者群体当中，尤其适用于与熊去氧胆酸联合使用的情形，而这类联合用药主要针对那些对UDCA反应不好的患者，并且奥贝胆酸还能够作为单药治疗，用以给无法耐受UDCA的患者使用，其药理作用是基于法尼醇X受体的被激活，这个激活过程依托于调控胆汁酸合成、转运以及代谢相关基因的表达，从而降低肝细胞内胆汁酸的蓄积，减轻肝细胞遭到的损伤以及纤维化进程，。显示临床研究，奥贝胆酸可显著改善生化指标的患者，比如能够降低碱性磷酸酶水平。
2. 奥贝胆酸的副作用与注意事项
奥贝胆酸常见的副作用包含瘙痒，包含疲劳，还包含肝功能异常等情况，其中，瘙痒的发生概率相对来讲是比较高的，这种情况很有可能和胆汁酸代谢出现改变有着一定的关联，而严重的副作用包含肝功能失代偿，因此需要定期针对ALT水平进行监测，需要定期针对AST水平进行监测，并且还要定期对胆红素水平予以监测。
患者位于用药期间的时候，应当时刻避免饮酒，与此同时，要时刻留意药物相互作用所呈现的情况，尤其是在跟CYP450酶底物（就像华法林）一起使用的时候所存在的潜在风险。另外，妊娠期的女性是被禁止使用这种药物的，原因是其有可能会对胎儿造成危害。
3. 奥贝胆酸的医保与仿制药情况
现已将奥贝胆酸正式纳入中国国家医保目录，其报销比例会因地区不同而有差异， 患者需凭借医生开具的处方，在指定医院或者药房购买，这样每年治疗费用就能大幅降低， 原研药价格相对较高，这种情况促使部分患者开始寻求仿制药， 在印度等地区，已有获批的仿制药，其价格大约是原研药的30%-50% 。仿制药厂家得经由生物等效性研究，患者于选择之际要慎重挑选正规渠道，借此防止因非法代购致使的质量风险 。
4. 奥贝胆酸的代购渠道与用药安全
部分患者会挑选经由海外代购或者线上平台去获取奥贝胆酸仿制药，然而，代购渠道存有诸多安全隐患，比如有可能买到假药，有药品储存不当等问题，而正规获取药品的途径包含医院药房或者授权经销商，运用这些正规途径能够保障药品质量，而且还能获得专业的用药指导。
患者于使用奥贝胆酸之际，不可自行去调整剂量，务必在医生的监督状况下进行使用，并且还要定期复查肝功能，基于那些存有经济困难的患者来说，可以去咨询医保政策或者患者援助项目，借由这样的方式来降低用药所产生的负担。
文章总结
治疗PBC的重要药物奥贝胆酸呢，是凭借靶向法尼醇X受体来改善患者预后的哟，不过得留意其副作用以及用药安全方面的情况呀。医保覆盖以及仿制药选项提升了可及性呢，然而患者应当优先选用正规渠道，并且要在医生的指导下开展规范治疗哟。
