口服的瑞司美替罗，也就是Resmetirom，是针对甲状腺激素受体β，即为THR - β的选择性激动剂，它被主要用于治疗和非酒精性脂肪性肝炎，也就是NASH相关的肝纤维化，该药物通过借助靶向肝脏里的关键受体，以此来帮助改善脂肪堆积以及炎症反应，并且进而为患有NASH的患者带来全新治疗方向。

1. 药品介绍与药理作用

瑞司美替罗借由对肝脏里甲状腺激素受体β进行选择性激活，促使脂肪酸分解以及消耗，让肝脏脂肪堆积量变少，其效果机制还涵盖抑制病程里肝脏炎症以及纤维化这个方面，从而使NASH患者肝功能指标获得改善，此药物于临床试验途中展现出显著降低肝脏脂肪含量以及纤维化评分的潜在可能性。

2. 适应症及临床应用

现在，瑞司美替罗主要适用症状所针对的对象，是那些处于中重度肝纤维化状态的成年患者，而这种状态是非酒精性脂肪性肝炎也就是NASH。在全球范围开展的三期临床试验证实，这种药物能切实有效逆转纤维化表现，还能改善NASH病症的病理特征。除此之外，它正处于针对其他和代谢有关联的肝病治疗的研究进程中，不过尚未获得批准。

3. 副作用与注意事项

常见副作用出现之中，有涵盖轻度到中度的胃肠道反应，像腹泻、恶心这种情况，还有短暂的转氨酶升高存在。对患者而言，一定要定期监测肝功能，要避免和其他有肝毒性的药物联合使用。对于严重肝肾功能不全的人，要谨慎使用，对于孕妇以及哺乳期女性，不建议使用。

4. 药物可及性与价格情况

有一款名为瑞司美替罗的药物，在部分国家呈现出已经获批上市的状况，可是却还没有进入中国医保的范围之内。其原研药有着比较高的价格，而由印度等地区企业所生产的仿制药，价格相对而言是比较低的。患者需要通过正规的医疗机构才能够去获取，要防止非正规的代购渠道，利用这样做法来保障用药在安全 。

文章总结

新阶段存在的、可供NASH治疗的时候选择去使用的瑞司美替罗，按照朝向肝脏的机制来改进纤维化，不过其运用需要严格依照适应症，并且要留意使用过程当中会出现的副作用。药物能够被获取的可能性正在逐步提高，患者应该依照专业医生的指导规范地使用。