奈必洛尔，是具备高选择性的一种β1受体阻滞剂，主要被用于治疗高血压，还用于治疗慢性心力衰竭。它跟传统的“洛尔”类药物存在不同，由于其拥有独特的药理特性，能够有效地降低血压，还能降低心率，并且对于支气管以及血管的副作用相对较小。理解它的作用机制，还有正确用法，对于那些需要长期性控制心血管疾病的患者而言是至关重要的。
奈必洛尔如何降低血压
奈必洛尔降压的关键之处在于，它十分偏向性地去阻碍来自心脏的β1肾上腺素受体；由此直接对交感神经过度兴奋起到抑制作用；进而致使心脏收缩力以及心率降低；使得心输出量变少；最终达成降低血压的目的；和非选择性β阻滞剂相比较而言；它在控制心率方面所产生的效果更为突出且迅速。
除却直接作用于心脏之外，奈必洛尔还具备促使一氧化氮释放的能力，此机制能够引发外周血管稍微扩张，进而辅助降低血压，这种“双重作用”模式，也就是既削减心脏输出又适度扩张血管，致使其在平稳降低血压的当面展现出卓越表现，特别适宜心率偏快的高血压患者 。
奈必洛尔治疗心衰的优势
于慢性心力衰竭的医治进程里，奈必洛尔担任着关键的角色，它可逆转交感神经系统长期以来的过度激活状况，而此种激活是致使心衰恶化的核心推动要素，通过削减过快的心率，延长心脏的舒张时期，为心脏自身获取更多的血液灌注以及休息时间。
长时间运用奈必洛尔能够改良心肌的构造重塑，延缓心室的扩大进程，到最后提高心脏的射血分数数值，改善病患的活动耐受能力以及生活质量状况。众多大量的临床专题研究充分确证出，在标准治疗的基础之上增添使用奈必洛尔，能够明显降低心衰患者的再次住院概率以及死亡率数据，这乃是它最为关键重要的临床价值之所在之处 。
奈必洛尔有哪些副作用
相较于传统各类β阻滞剂而言，奈必洛尔所具有的副作用数量要少一些。在治疗的最初阶段，最常出现的状况是可能会发生心动过缓，可能会出现乏力的现象，也有可能会产生头晕的情况，而这些状况一般是和血压以及心率下降存在关联的。对于绝大多数的患者来讲，是能够逐渐耐受这些反应的，由于这样的原因，所以在开始的时候剂量应该小一些，并且必须要在医生的指导之下缓慢地增加剂量。
应当加以警惕的是，尽管它的β1选择性颇高，然而对于患有严重支气管哮喘或者处于活动性支气管疾病状态的患者而言，依旧需要谨慎使用。有极少一部分患者有可能会出现胃肠道方面的不适状况，或者头痛现象，又或者睡眠障碍情况。当与其他降压药物联合使用的时候，需要对体位性低血压的风险予以防范，特别是针对老年人来说。
奈必洛尔可以突然停药吗
这属于一种极其危险的行为，患者务必要予以避免，在长久服用奈必洛尔之后，身体已然适应了其药理作用，要是突然停药，会致使被压抑的交感神经出现“反跳性”过度兴奋的状况，进而引发心率急剧加快、血压呈反弹式升高。
“撤药综合征”这般状况，或许会引发严重的心绞痛，会使心律失常导致出现，甚至有可能致使心肌梗死或者产生高血压危象，此情况对于心衰患者而言特别具有致命性。而正确的举措是，要在医生引导之下，花费起码1至2周时间，循序渐进、缓步缓慢地去降低剂量，并且紧密小心监测考量心率以及血压所发生转变情况，一直到安全停止用药。
文章总结
奈必洛尔属高选择性β1受体阻滞剂一种，借由降低心率以及心输出量，还辅助舒张血管，以此来有效管理高血压与慢性心力衰竭。它于改善心衰预后方面证据确凿，不过使用时要留意从低剂量开始，且绝对避免突然将药停下。对其正确用法和潜在风险予以了解，是令治疗安全有效的关键所在。
