用于治疗干眼症的口服药物立他司特(Lifitegrast),其作用机制是抑制淋巴细胞功能相关抗原 -1(LFA-1)与细胞间粘附分子-1(ICAM-1)的结合,进而减轻眼表炎症。,本文会从其适应症、作用原理、临床使用以及患者须知等方面,为您提供全面的信息 。
1. 立他司特适应哪些干眼症类型
有款名叫立他司特的东西,主要是适用于患有中至重度干眼症的患者,尤其是那些带有炎症反应的类型,研究经过表明此事,它针对于因睑板腺功能出现障碍、自身免疫性疾病(就像干燥综合征)或者长期使用电子产品而致使的炎症性干眼有着较好的效果,它并不是适用于所有的干眼患者,对于仅仅是因为泪液分泌不足且没有明显炎症的患者而言,其疗效或许会有限。
于临床实践当中,医生一般会借由眼表炎症标志物检测,去评估患者是不是适宜使用立他司特。所以,患者于考虑使用之前,应当开展全面的眼科检查,经由专业医生判定其干眼症的具体类别以及炎症程度,进而确保用药的针对性以及安全性。
2. 立他司特的作用机制是怎样的
立他司特作用靶点极为明确,它属于一种LFA - 1拮抗剂,LFA - 1是一种于白细胞表面存在的蛋白质,当此蛋白质跟眼表细胞上的ICAM - 1相结合的时候,便会引发一系列炎症反应,进而致使泪膜不稳定以及眼表损伤,而立他司特借助阻断这一结合过程,从根源处对炎症予以抑制。
这种机制和传统的润滑类人工泪液不一样,也和抗炎眼药水不同,它直接对免疫细胞在眼部的聚集以及活化进行了干预。所以,立他司特被看成是一种针对干眼症核心病理环节,也就是炎症的治疗药物,它能够更从根本上缓解眼干、灼烧感、异物感等不适症状。
3. 使用立他司特需要注意什么
使用立他司特的患者,得严格依照医嘱,一般的推荐剂量是一天两次。较为常见的副作用有致使味觉改变的金属味,滴药时候产生的局部刺激感,或者视力出现短暂模糊,这些反应一般轻微,还会随着时间减轻。一旦出现严重的眼部刺激,或者皮疹,又或者呼吸困难,那就得马上停药,并且去就医。
值得留意的是,立他司特属于处方药,不能够自行去购买并使用。在用药的这段期间,应当定期去进行复查,以便让医生对疗效以及眼部状况作出评估。与此同时,它一般是作为综合治疗方案的其中一部分,患者或许依旧需要配合使用人工泪液,或者是进行睑板腺热敷等物理治疗。
4. 立他司特与其他干眼症治疗的区别
有着与传统那般的人工泪液相比而言,立他司特这般来看并非简简单单地去补充泪液或者是对眼表进行润滑之举,却是针对致使症状出现引发的潜在炎症予以治疗。和局部使用的环孢素A滴眼液以作对相比较而言,作口服药的立他司特,其系统作用或许会更强一些,而且在起效时间这点上也可能是存在着差异的,不过到底具体给出什么样适宜那种选择是要依据患者的病情以及耐受性来决定的。
站在治疗策略的角度去看,立他司特呈现出了一种从“对症”朝着“对因”的转变,它是更适宜那些常规润滑剂施以疗法效果欠佳,并且有着明确的炎症证据显示的中重度患者的,然而,它的价格一般来讲是高于传统疗法的,而且需要长时间去使用才能够将效果维持住,这是患者在做决策的时候需要去考虑权衡的实际因素 。
文章总结
用于治疗伴有炎症的中重度干眼症的立他司特,提供了一种新选择,它借助特异性抑制LFA-1/ICAM-1通路来起到抗炎之作用,。在使用它之前,患者要明确适应症,知晓其作用机制以及潜在副作用,并且要在医生指导之下,把它纳入个性化的综合治疗计划里。

