慢性肾病身为全球性重大健康挑战,在其好些并发症里头,贫血是极为常见的,并且对患者生活质量有着严重影响的一种。漫长时间以来,慢性肾病患者一直依靠注射促红细胞生成素也就是ESA以及静脉铁剂来提高血红蛋白水平,可然而,频繁地来回往返医院接受治疗,这种不便利给患者生活带来了极其显著的负担。
近些年,有一种叫达普司他的口服药,慢慢进入大家的视线,其出现给慢性肾病患者,提供了全新的治疗选择,有希望在一定程度上面,改善患者的治疗感受,以及因为频繁看病所带来的生活烦恼,给这类患者的治疗带来新契机和盼头。
达普司他属于一类新型药物,这类药物叫缺氧诱导因子脯氨酰羟化酶抑制剂,也就是HIF - PHI。它的作用机制有着独特且巧妙的构思,通过模拟人体处于缺氧环境时的生理反应,从而稳定一种名为缺氧诱导因子的蛋白质,即HIF。
HIF就如同身体内部的“氧气调度员”,在它进行调控之际,身体能够更为高效地去运用现有的氧气,而且会自然而然地促使内源性促红细胞生成素得以生成,凭借这个来刺激骨髓制造出更多的红细胞。这种作用方式跟生理过程更为贴近。
与传统注射用促红素比起来,达普司他最明显的优势在给药途经那儿体现。口服给药这种方式极大地提高了用药的便利程度以及患者的依从性,能让治疗更顺利并且毫无间隙地融入到日常生活里。多项关键的三期临床试验产生的数据表明,对于那些还没接受透析的慢性肾病贫血患者来论,达普司他在维持并提高血红蛋白水平方面,其效果不比传统的促红素注射治疗差,甚至在某些指标上还更厉害一些。
以这些绝对确凿无疑问的证据为依据,该药物于全球多个国家以及地区获得批准,被运用来对由慢性肾病引发出的贫血进行治疗。
当然,不管是哪种创新疗法,在投入应用的时候,都一定得在专业医师的指导之下,小心翼翼地去使用。比如说用达普司他这种情况,在这个阶段,医生会按照固定的时间间隔,对患者身上的血红蛋白、铁代谢指标以及血压等各个方面的状况,开展监测工作。虽说它确实给患者带去了些许便利,可是,也绝对不能够对其潜在的副作用视而不见,像血压升高、高钾血症这类情况,而在整个治疗进程里面,这些情况都需要给予密切留意和妥善处理。借助患者肾功能分期所示情形,考量铁储备呈现状况,结合诸般合并症细节,将这些作为依据,医生会对患者能否适用该药物,以及怎样精确开展剂量调整工作,进行通盘评估。
达普司他出现,明显地表明慢性肾病贫血管理达成了从以前定期注射方式朝着口服居家治疗模式的进展。它绝不只是一种新登场的药物,更为关键的是,它意味着一种治疗理念的重大进步,也就是在努力追求治疗成效之际,愈发看重治疗过程的便利性以及患者的生活质量。
随着临床经验持续不断地积累,还有更多真实世界数据持续进行补充,达普司他在个体化治疗方案当中的地位,将会变得越发清晰且明确,进而为全球范围内数百万饱受慢性肾病贫血困扰的患者,点亮了一盏全新的希望之灯。

