西那卡塞

【药品说明书】

适应症

本品用于治疗进行透析的慢性肾癌（CKD）患者的继发性甲状旁腺功能亢进症，也用于治疗甲状腺癌患者的高钙血症。

用法用量

口服给药，应整片吞服，不能掰开，与食物同服或餐后短时间内服用，剂量应个体化。
用于透析CKD患者的继发性甲状旁腺功能亢进：推荐开始剂量为每日1次，每次30mg，1周内检测血钙和血磷水平，1～4周检测PTH水平。
每日剂量调整为60mg、90mg、120mg、180mg的时间均不得少于2～4周。
患者PTH浓度应控制在150～300pg/ml。
用于治疗甲状旁腺癌患者的高钙血症：推荐开始剂量为每日2次，每次30mg。
剂量调整每2～4周一次，根据血钙浓度，剂量可调整为每次60mg，每日2次；每次90mg，每日2次；每次90mg，每日3～4次。

不良反应

最常见的不良反应为恶心和呕吐其他不良反应还有：腹泻、肌痛、眩晕、高血压、无力、食欲减退、胸痛。
本品过量可引起低钙血症，表现为感觉异常、肌痛、抽筋、手足抽搐和抽风。

禁忌

对本品及其中成分过敏者禁用。
尚不知本品是否经人乳汁分泌，由于本品的严重不良反应，哺乳期妇女不推荐使用，如果使用，用药期间应停止哺乳。

贮存方法

15～30℃保存

适用人群

成人患者

药物相互作用

慢性肾癌（CKD）患者的继发性甲状旁腺功能亢进，是一种由甲状旁腺激素（PTH）水平升高引起钙、磷代谢失调的进行性疾病。
升高的PTH刺激破骨活性，引起骨质再吸收。
继发性甲状旁腺功能亢进的治疗目的在于降低PTH和血钙、血磷，防止由于矿物质代谢失调引起的骨病及全身影响。
位于甲状旁腺主细胞上的钙敏感受体是PTH分泌的主要调节剂，本品能提高钙敏感受体对细胞外钙的敏感性，降低PTH水平，从而使血浆钙浓度降低。

有效期

36个月

剂型

片剂

生产厂家

印度Intas

成分

N-((1R)-1-(1-萘基)乙基)-3-(3-(三氟甲基)苯基)丙-1-胺

性状

黄色油状

注意事项

本品生殖毒性分级为C，只有当对母体的益处高于对胎儿的危险时方可用于孕妇。
本品可引起癫痫发作，用药期间应严密监测血浆钙浓度，尤其是有癫痫病史的患者。
本品可引起低钙血症，治疗开始时应每周监测血钙水平，治疗剂量确定后每月监测一次。
中度至重度肝功能不全患者治疗期间应进行监护。
儿童用药安全性尚未评价。
本品过量可引起低钙血症，应严密观察低钙血症的临床症状并采取对症治疗。
由于本品血浆蛋白结合率高，透析治疗无效。