有这么一种分子靶向药物,它被用于治疗肝癌,还被用于治疗肾癌以及甲状腺癌,它叫做索拉非尼。虽然它能够确切有效地抑制肿瘤生长,但是并非所有患者都适合选择使用,所以去了解其用药禁忌对于治疗安全来讲是至关重要的。
1. 特定疾病史患者禁用
心绞痛患者,或者心肌梗死患者,尤其是患有严重心脏病,并且需要药物治疗的那类患者,应当避免使用索拉非尼。这种药物存在可能引起QT间期延长然后增加心律失常风险的情况 。另外还存在严重肝功能不全(Child-Pugh C级)的患者也不适用于索拉非尼的情况,这是因为索拉非尼主要依靠肝脏来进行代谢,这样一来可能会加重肝功能损害。
2. 药物相互作用禁忌
倘若索拉非尼跟华法林一块儿合用,那就会致使出血的风险得以增加,因而需要紧密监测凝血指标。当一并服用利福平、圣约翰草等肝酶诱导剂之际,会让索拉非尼的血药浓度有所降低,进而对疗效产生影响。要是和多西他赛联合运用,会使后者血药浓度呈现升高态势,还会让中性粒细胞减少等不良反应的发生概率有所增加。
3. 特殊人群用药禁忌
处于妊娠期的女性,若使用该药,极有可能致使胎儿出现畸形状况,在用药时间段,及停药之后最少两周时间内,都应采取有效的避孕办法,哺乳期的妇女,需停止哺乳或停止用药,对索拉非尼当中任何一种成分存在过敏现象的人,禁止使用,年龄在65岁以上的老年患者,虽不需要调整药物剂量,然而却应强化对肝肾功能的监测 。
4. 手术期与出血风险患者禁忌
是近期接受大手术的患者,或者是存在未愈合伤口的患者,应暂缓使用。有出血倾向的患者,或者正在应用抗血小板药物的患者,需谨慎使用,因为索拉非尼可能抑制血小板衍生生长因子受体,进而会增添出血风险。严重高血压患者应当先将血压调控在正常范围之后,才能够考虑用药。
文章总结
索拉非尼的禁忌症包含心血管疾病方面,肝功能不全方面,药物相互作用方面,特殊人群方面,以及手术期等众多方面,患者在使用之前得进行全面评估,要严格按照医嘱,以此保障用药安全。

