有一种名为卡泊芬净的,它属于棘白菌素类抗真菌药物,运用它依靠抑制真菌细胞的β - (1,3) - D - 葡聚糖合成 ,抑制合成从而达成杀菌作用,它主要被用于治疗侵袭性真菌感染方面,作用于特别是针对其他抗真菌药物不耐受或者耐药的状况之中。
1. 侵袭性念珠菌病的治疗
卡泊芬净是侵袭性念珠菌病一线治疗可选择的,这其中含括念珠菌血症,还有深部器官感染,它对中性粒细胞减少的患者而言是有效的,对并非中性粒细胞减少的患者也是有效的,特别适用于病情危重的患者,特别适用于伴有多种基础疾病的患者,它能够有效地覆盖白色念珠菌,也能够有效地覆盖非白色念珠菌。
2. 食管念珠菌感染的应用
在食管念珠菌病这种情形下,倘若患者有无法耐受的状况,或者是其他药物没有起到效果的时候,卡泊芬净能够作为替代方案。临床研究表明它可以显著改善吞咽困难以及黏膜病变的情况,并且因为口服无法吸收所以需要通过静脉给药,它适合住院患者进行短期强化治疗。
3. 中性粒细胞减少伴发热的防治
在那些中性粒细胞数量减少的患者当中,他们一直持续发热,广谱抗生素进行治疗却没有效果,这个时候卡泊芬净能够被用来进行经验性抗真菌治疗,它可以覆盖曲霉以及念珠菌的潜在感染状况,进而降低侵袭性真菌病的风险,特别适用于高危造血干细胞移植患者。
4. 侵袭性曲霉病的挽救治疗
当原发性侵袭性曲霉病患,若机体对伏立康唑之类药物呈现无效,或者处于不能耐受的状况时,此刻卡泊芬净可作权宜的挽救疗法之选,但它常与其他抗真菌药联合运用,借不同的影响因素来增效,进而提升肺部以及播散性感染的生存概率。
文章总结
卡泊芬净核心适应症范畴,包含侵袭性念珠菌病,包含食管念珠菌感染状况,除此之外还有中性粒细胞减少伴发热,还有侵袭性曲霉病这些层面,其拥有的功用在于针对耐药或者危重感染情境给出关键治疗挑选行动,在临床阶段,要结合斟酌病原学证据,要结合患者个体情形来开展合理运用措施 。

