在靶向治疗范畴之内，匹妥布替尼也就是Pirtobrutinib，作为全新样式的BTK抑制剂，其发挥作用的靶点受到格外关注，这一药物不但主要针对布鲁顿酪氨酸激酶也就是BTK产生效能，还呈现出对其他相关信号传导路径的作用效果，从而为B细胞恶性肿瘤的医治给予了更为精确的挑选 。
1. 核心靶点BTK的作用机制
匹妥布替尼的核心靶点为BTK，它是一种于B细胞受体信号通路里极为关键的酶，借助不可逆地结合BTK的C481位点，药物能够有效地阻断B细胞的异常增殖以及存活信号，进而抑制肿瘤生长，相较于早期BTK抑制剂，它在结合方式方面做了优化，或许会延长作用时间。
2. 对VEGFR家族的潜在影响
经研究表明，匹妥布替尼对于血管内皮生长因子受体，也就是VEGFR家族，大概会存在次要抑制作用，VEGFR通路有参与肿瘤血管生成的情况，进而会间接对癌细胞营养供应造成影响，如此种多靶点特性或许能够增强抗肿瘤效果，特别是在联合治疗期间发挥协同作用 。
3. 与EGFR通路的交叉作用
虽然证据是有限的那种情况，可以这么说，体外所进行的实验显示出，匹妥布替尼有可能会对表皮生长因子受体也就是EGFR信号产生微弱的影响，EGFR在部分实体瘤当中存在过度激活的状况，要是药物能够以轻度的方式对这个通路进行干预，或许能够为拓展它的适应症提供一些线索，不过仍然需要进一步去验证它的临床相关性 。
4. 其他激酶靶点的探索
除去上述所提及的靶点之外，匹妥布替尼还被发觉针对TEC激酶家族等等有着选择性抑制，这些激酶跟免疫调节以及细胞迁移有所关联，其抑制作用有可能降低治疗期间的耐药性风险，提高药物在复发或者难治性患者当中的持久性 。
文章总结
匹妥布替尼把BTK当作核心靶点，同时还涉及VEGFR、EGFR以及其他激酶通路，借由多靶点协同来增强疗效并且降低耐药性，其精准的作用机制为淋巴瘤等疾病给出了新的治疗方向，未来的研究将会继续深入对靶点网络的理解。
