阿伐替尼即 Avapritinib,它是一种抑制剂,这种抑制剂针对特定基因突变,具备高选择性,主要用于治疗患者,哪些患者呢?是那些携带 PDGFRA 外显子 18 突变的胃肠道间质瘤也就是 GIST 的患者。该药物通过精准靶向突变蛋白,进而抑制肿瘤生长,给特定人群提供了新的治疗选择。
1. 胃肠道间质瘤(GIST)的靶向治疗
阿伐替尼的首要适应症是用于治疗携带PDGFRA外显子18突变的不可切除或者转移性胃肠道间质瘤(GIST),这类突变在GIST患者里大约占5 - 10%,传统治疗办法效果有限,阿伐替尼能够特异性抑制D842V等常见突变,能显著改善患者的无进展生存期。
2. 晚期系统性肥大细胞增多症(AdvSM)
阿伐替尼被批准用于对晚期系统性肥大细胞增多症AdvSM进行医治,这里面包含侵袭性系统性肥大细胞增多症ASM,这其中又有系统性肥大细胞增多症伴相关血液肿瘤SM - AHN以及肥大细胞白血病MCL 。该药物通过抑制KIT D816V突变,来使肥大细胞负荷得以降低,进而减轻器官损伤 。
3. 治疗耐药性GIST的潜力
研究显示,阿伐替尼对某些针对伊马替尼等一线TKI药物出现耐药性的GIST患者可能有效,它具有强大抑制能力,有助于攻克由次级突变导致的耐药难题,为多线治疗失败的患者提供了替代方案。

