雷沙吉兰进入医保报销范围以后，患者自付的费用明显降低了。它的具体价格受到医保目录、地方报销比例以及药品规格的共同影响，个人最终支付的额度需要依据当地政策来计算。

1. 医保报销的核心影响

关键在于医保报销能降低雷沙吉兰费用，该药已被纳入国家医保目录内，然而却属于乙类药品，并且需要患者先自行支付一定比例费用，此自付比例并非在全国范围内统一，各个省市有着各自的执行标准，通常是在5%至20%之间进行浮动，正是这一点成为造成最终自付金额出现差异的首要因素。

2. 药品规格与定价差异

雷沙吉兰常见的规格是1mg14片/盒，此为药品本身的一种规格 ，药品本身的定价是医保报销计算的基础 。不同厂家所生产的产品 ，可能会存在细微的价格差异 。在医保报销进行计算的时候 ，是以这个“药品定价”作为基础 。在进行医保报销计算时 ，要扣除患者自付的比例 ，之后要按照医保规定的比例去进行报销 ，所以了解所使用药品的具体中标价格是非常重要的 。

3. 地方医保政策的实际作用

参保地的具体医保政策对患者的实际花费有着高度的依赖性，职工医保与居民医保有着不同的报销比例，不同城市的医保基金支付能力会对报销上限产生影响，建议患者直接向当地医保部门或者医院医保办进行咨询，从而获取最为准确的起付线、报销比例以及封顶线相关信息。

4. 计算个人自付费用方法

对于患者而言，可经由一个相对简单的公式来进行估算，其中自付金额等于，药品总价减去自付部分的差，再×(1减去医保报销比例)-这个范畴。举个例子来讲，要是有一盒药的价格为500元，当地所制定的相关政策明确规定自付比例为10%，职工医保的报销比例为80%，那么情况下患者实际所需要支付的金额大约是，(500 - 50)20%再加上50，最终所得结果为140元。不过这仅仅只是一个示例而已，实际的最终金额还是要以结算单作为准确的依据的。

总结

雷沙吉兰报销之后的价钱并非是固定不变的数值，它是由国家医保目录、地方报销政策、药品具体规格以及患者参保类型共同决定而产生的动态结果。想要获得准确的自付费用，最为有效的方式是结合本地医保规定来进行核算，或者直接咨询医疗机构。