西多福韦乃是一种针对治疗特定病毒感染所使用的抗病毒药物，然而其使用存有严格限制，并非大家都适用。知晓其禁忌情形对于安全用药来讲极为关键。以下将会具体剖析几类主要的禁忌，以此来帮助读者明晰风险。

1. 肾功能不全患者禁用

西多福韦主要借由肾脏实施清除，对肾功能有着明确的要求，对于肌酐清除率低于55mL/min的那些患者，一般情况下是禁止使用这种药物的，用药之前必须要对肾功能进行评估，用药的期间同样也是需要密切进行监测的，因为该药物有可能引发肾毒性，甚至会致使急性肾衰竭。

2. 同时使用肾毒性药物禁忌

另一大禁忌乃是合并使用其他具备肾毒性的药物，这涵盖氨基糖苷类抗生素，非甾体抗炎药（像布洛芬），以及静脉用喷他脒等，这些药物若与西多福韦联用，会显著加剧肾脏损伤的风险，必须予以避免。

3. 对丙二醇过敏者禁忌

西多福韦注射剂当中含有辅料丙二醇该情况是已知的，对于有严重过敏反应史的患者而言，针对丙二醇的相关情况，是应禁止使用该注射剂型的，而过敏反应所可能呈现的表现是皮疹、呼吸困难等状况，一旦有这些情况出现，就需立即去寻求医疗帮助 。

4. 缺乏眼科监测时慎用

西多福韦有可能引发葡萄膜炎以及低眼压之类的眼部副作用，所以，在开始治疗以前没办法进行定期眼科检查以及监测的情形下，应当视作相对禁忌。患者必须保证能够配合完成定期的眼部健康评估。

总结

从综合角度去看，西多福韦的核心禁忌是围绕着严重的肾功能不全、合用会产生肾毒性的药物、对特定辅料过敏以及不能进行眼科监测这几个关键性的方面。患者必须要在医生对身体状况做出全面评估之后，严格地去遵守医嘱来使用 。