莫洛替尼,即Momelotinib,是一种靶向药物,针对骨髓纤维化进行治疗,主要适用于成年患者,且是中危或者高危的那种,尤其是伴有贫血症状的这类人群,如果传统JAK抑制剂疗效不佳,或者贫血明显,它能通过抑制JAK1/JAK2以及ACVR1信号通路,来缓解脾肿大情况,改善全身症状,还能提高血红蛋白水平,从而为这类患者提供新的选择。

1. 适用人群与核心作用

针对确诊的中危或高危原发性骨髓纤维化患者,针对真性红细胞增多症后骨髓纤维化患者,针对原发性血小板增多症后骨髓纤维化患者,莫洛替尼具主要作用。其核心优势在于,能改善脾肿大,能改善疾病相关症状诸如盗汗、骨痛、疲劳,还能改善贫血,尤其适合已有输血依赖之人群,尤其适合血红蛋白偏低之人群。

2. 标准用法与剂量调整

推荐的起始剂量是,每日一次进行口服,剂量为150毫克,要随餐服用,以此来增加吸收,需要整片吞服,不可以进行压碎或者咀嚼,如果出现严重不良反应,像是血小板减少、感染这种情况,医生有可能会建议暂停用药,或者降低剂量至100毫克,又或者是永久停药,绝对不要自行调整。

3. 常见副作用与应对

常常出现的副作用涵盖血小板减少、腹泻、恶心以及头晕,一般来讲较为轻微 。在服药的这段时期之内应当定期去监测血常规、肝肾功能,并且要留意感染的迹象 。要是出现严重的头痛、呼吸困难或者便血的情形,就应该即刻前往就医 。不要去和强效CYP3A4抑制剂一同服用,以防增加血药浓度以及毒性风险 。

4. 治疗期间的注意事项

前往治疗之前,要将全部病史告知医生,特别是肝病、感染或者出血倾向方面要详细谈清,以及用药情况也需如实相告。对于女性患者而言,在治疗的这段期间以及停药之后的一周之内,都必须采取避孕措施。在日常生活当中,要留意预防感染,防止出现受伤的情况,还要保持饮食的均衡。在进行存储的时候,要放置在原包装里面,放在室温且干燥的地方,并且要远离儿童 。

文章总结

患有贫血的骨髓纤维化患者,莫洛替尼成为关键治疗选择,使用它要严格依照医嘱,留意剂量、副作用还有药物相互作用,借助定期监测保证疗效与安全。