一种进展性的严重疾病是肺动脉高压也就是PAH，其治疗核心是延缓疾病进展以及改善患者生活质量。马昔腾坦是一种口服内皮素受体拮抗剂，它成为了PAH靶向治疗的重要选择之一。它借助双通路阻断内皮素-1与ETA和ETB受体的结合，进而抑制血管收缩和纤维化，给患者提供了新的治疗希望。本文会从多个具体角度，解析马昔腾坦在临床应用里的关键信息。
马昔腾坦如何降低肺动脉高压患者风险
马昔腾坦的关键价值展现于它对临床恶化状况有着明显的延缓功效，大型临床试验验证，跟安慰剂相比较，马昔腾坦能够切实减少PAH患者出现死亡、房间隔造口等严重情形的风险，它的作用原理是不停地抑制内皮素通路，减轻肺血管阻力，进而延缓疾病发展。
这项风险的削减径直关联着患者的长远预后，对于身为世界卫生组织功能分级II - III级的患者而言，早期运用马昔腾坦有益于维持或者改善他的运动耐量，削减因病情恶化致使的住院需求，这不单是数据的呈现，更是患者日常生命质量得以稳固的根基。
马昔腾坦的正确服用方法与剂量
马昔腾坦的标准起始剂量是每日一次10毫克，维持剂量同样是每日一次10毫克，要整片吞服，不可以掰开，不可以压碎，也不可以咀嚼。服药时间没有严格限制，不过建议每日在固定时间服用，以此来维持血药浓度的稳定。关键在于，这种药需要在医生处方以及指导下使用，患者不能够自行调整剂量。
服用药物的期间是需要加以注意的，马昔腾坦跟某些药物之间是存在相互作用的，比如说，跟强效 CYP3A4 诱导剂，像利福平、卡马西平一起合用的话，那么就会明显降低它的血药浓度，进而影响疗效，所以，在开始进行治疗以前，患者应当向医生详细地告知自主正在使用的全部药物，涵盖处方药、非处方药以及草药补充剂。
使用马昔腾坦需要注意哪些副作用
马昔腾坦的耐受性整体处于良好状态，然而就跟所有药物一样，它有着潜藏的副作用是需要予以关注的。比较常见的是因血管扩张致使的头痛、鼻咽炎、贫血以及肝功能异常。当中嘛，贫血和肝酶升高是需要定期借助血液检查的方式来实施监测的。
最需加以警惕的乃是其致畸方面的风险，这种药物对胎儿存在着确定无疑的危害。所以呀，育龄期的女性在着手开始治疗之前务必要排除妊娠的情况，并且在治疗的期间以及停药之后的一个月之内要采取高效的避孕举动。另外呢，伴随有低血压、肝以及肾功能损伤的患者同样需要进行谨慎的评估之后才能够使用 。
马昔腾坦与其他肺动脉高压药物比较
众多PAH靶向药物里，马昔腾坦凭借其独特药理学特性占据一定位置。和其他同类内切肽受体拮抗剂相比，马昔腾坦对于ETA和ETB受体有着双重且平衡的拮抗作用，它与受体亲和力高，解离缓慢，能允许一天服用一次药物，这提高了依从性。
与5型磷酸二酯酶抑制剂或者前列环素类药物相比较而言，马昔腾坦口服具备便利性，其作用通路存在差异。在治疗策略这个层面，它常常会作为初始单药治疗或者早期联合治疗其中的一部分。联合治疗，就比如说跟坦度融合使用，已经被证实能够进一步对患者血流动力学指标以及临床结局起到改善作用，展现出了多通路治疗的协同优势。
文章总结
患有肺动脉高压时，有一种用以治疗情况的口服药物，名为马昔腾坦，服用起来有效便利，该药通过双重拮抗内皮素受体，进而实现发挥它相应效用的目的，能够极大程度降低出现患者临床恶化的风险，它的标准剂量是每日10毫克，处于用药阶段的时候，需要着重把注意力关联到对肝功能给予的检测以及对贫血进行相关监测，并且要严格做到避孕，一旦面临打算选择治疗方案的情况，医生会针对患者的实际状况展开全面评估，会把它当作单药或者联合治疗策略里重要的构成部分 。
