依匹哌唑乃针对精神分裂症,且针对成人重度抑郁症,处于作为抗抑郁药辅助治疗情境下的一种较新治疗选择,而为一种多巴胺系统稳定剂 ,其主要借部分激动5-HT1A受体 , 以及部分激动多巴胺D2受体,更兼拮抗 5-HT2A受体来达成发挥疗效 ,与一些传统药物相较量,它于疗效这一方面突显众多不同点,它于安全性这个层面呈现诸多不同之处,它于耐受性此方向展示别样显著特点 ,进而给临床医生以及患者提供又一个呈现个体化用药特性的关键重要工具 。

依匹哌唑的作用机制是什么

存在一种名为依匹哌唑的物质,它被叫做“多巴胺系统稳定剂”,它具有那样的特性是由于它对不同受体活性能够进行精准调控,它对于多巴胺D2受体呈现出部分激动的作用,这所表达的含义是在多巴胺水平过高的脑区之中,它能够使过度活跃的信号降低,而在多巴胺水平偏低的区域内,它又能够适度地增强信号,借此来助力恢复平衡,这样一种独特的机制被判定是它改善精神2分裂症阳性与阴性症状,并且较少引发锥体外系副作用的关键之处。

与此同时,依匹哌唑在于,它属于5 - HT1A受体的部分激动剂,并且是5 - HT2A受体的强拮抗剂。对于5 - TH1A受体发挥的作用而言,存在有助于改善焦虑状况,以及认知症状和抑郁情绪的可能性,而且还能将副作用减轻。而拮抗5 - HT2A受体,不但能够增强前额叶皮层的多巴胺释放,借此改善阴性症状和认知功能,还和其较低的镇静以及体重增加风险存在关联。这些多重作用,共同构成了它临床疗效的基础 。

依匹哌唑适用于哪些病症

当下,依匹哌唑在国内被批准有两项主要适用症状,一是用以医治成人精神分裂症,经临床试验验证,它能有效减轻幻觉、妄想等阳性症状,同时,对情感淡漠、社交退缩等阴性症状也有改善功效,其耐受性良好,为患者提供了长期治疗的全新选择, 。

这里存在着另外一项关键的适应症,那意味着它是被当作辅助治疗来使用的,其目的是针对成人重度抑郁症展开治疗,当选用的5-羟色胺再摄取抑制剂单独用药治疗所产生的效果不太良好时,联合应用依匹哌唑能够显著地提升抗抑郁的疗效,进而使情绪以及功能获得改善,这样的状况致使它在难治性抑郁症的治疗方案里成为了一个具有成效的构成部分。

依匹哌唑的副作用有哪些

总体而言,依匹哌唑有着较好的耐受性情形下,却不是毫无副作用存在。静坐不能属于较为常见的不良反应,它是一种主观上内心感觉不踏实,且需要持续移动的感受,这些表现有可能存在于治疗开始阶段,或者剂量增加的时候。实际存在体重增加以及代谢方面,像血糖、血脂出现异常这类影响的风险,不过普遍认为其风险比奥氮平等药物要低。

此外,有可能会出现的副作用包含嗜睡,头晕,还有胃肠道不适(比如恶心这类情况)等等,需要注意的是,跟所有非典型抗精神病药一样,它同样有着极其少见的严重副作用风险,比如神经阻滞剂恶性综合征,迟发性运动障碍等,所以,在用药期间必须依照医嘱定期去进行监测。

依匹哌唑的剂量应该如何调整

着重表明依匹哌唑用药需要个体化,并且要缓慢进行滴定,对于精神分裂症而言,推荐的起始剂量在多数情况下是1mg/天,会依据个体的耐受性以及疗效,在数日内逐渐增加至目标剂量范围2 - 4mg/天,最大剂量一般不会超出4mg/天,当作为抗抑郁药辅助治疗时,起始剂量更低,通常从0.5mg或者1mg开始,目标剂量范围是1 - 3mg/天。

仅能置于医生指导状况下才能够开展剂量调整,自行去增减是绝对不被允许的。存在肝肾功能受损的人、老年人或者CYP2D6呈现为慢代谢这种情况的人,在这些特定情形之下,一般而言起始剂量需要更低些,加量所需的过程得更为缓慢。当出现漏服药物之时,倘若距离下次服药时间较为接近,此次就必须得跳过,双倍剂量一次性去服用是绝对不行的。

文章总结

将整体予以全面综合考量,依匹哌唑凭借其一系列别具独到特色的受其作用的机制,为精神分裂症以及难治性抑郁症的治疗提供了具有有效性且耐受性相对良好的全新选择,在临床应用当中,清楚知悉其适用症状,明确潜在的副作用,并且遵循规范的剂量调整原则,这是实现最佳治疗效果与安全性的关键所在,患者务必在专业医生的指导下运用该药。