在茄科植物当中所提取出来的生物碱叫做阿托品,在临床上它主要是用来解除平滑肌痉挛的,也会抑制腺体分泌,还能扩大瞳孔。它作为一种经典的抗胆碱能药物,在眼科、麻醉科、急诊科等多个不同的领域有着广泛应用。本文就要详细解析一下,关于阿托品的核心作用、主要用途、使用时的注意事项以及公众所关心的其他问题 。

阿托品具体有哪些治疗作用

阿托品借由竞争性阻断M胆碱受体来发挥作用,在临床上,其重中之重的作用是解除内脏平滑肌的痉挛,所以它是治疗胃肠绞痛、肾绞痛的有成效药物,除此之外,它能够明显抑制唾液腺、汗腺等外分泌腺的分泌,常常被运用于麻醉前给药来减少呼吸道分泌物。

于心血管领域而言,阿托品进而能够解除迷走神经施加于心脏的抑制作用,借此提高心率,此乃用于治疗严重心动过缓的急救之类药物,同时也是针对房室传导阻滞的急救药物,在眼科存在另一重要用途,即可以散瞳以及调节麻痹,这被用于儿童验光进行配镜和面对虹膜睫状体炎时而作治疗,以此阻止虹膜形成后粘连的情况 。

为什么阿托品可以控制近视进展

近几年,在儿童青少年近视防控里头,低浓度阿托品滴眼液起到了关键的作用。有研究证明,浓度为0.01%的阿托品,能够有效地延缓近视加深的速度,不过其确切的机制还没有完全弄明白,主流的观点觉得有可能是直接作用于视网膜或者巩膜的M受体,从而抑制了眼轴过度地增长。

使用低浓度阿托品得严格在眼科医生的指导之下展开,它可不是根治近视的法子呀,而是一种控制的手段呢,治疗的期间要定期去复查眼压,复查调节功能,复查眼底的情况哟,部分儿童有可能出现畏光现象,出现看近模糊这样的副作用,不过通常是比较轻微的,而且是可逆的,家长没必要过度焦虑的。

使用阿托品可能出现哪些副作用

作为具有强力抗胆碱作用的药物,阿托品的副作用跟其药理作用有着直接关联。常见的反应有口干,有面部潮红,有心率加快,有瞳孔散大,有视物模糊,还有皮肤干燥。这些反应在处于治疗剂量的情况下通常是可被接受的且是暂时的但在过量的时候有可能会变得严重 。

特别要留意的是,年纪较大的人对于阿托品有着较高的敏感性,容易引发青光眼急性发作、排尿出现困难或者便秘。所以,患有前列腺增生、青光眼的病人禁止使用。当大剂量运用时可能会引发中枢神经系统的症状,像是烦躁不安、产生幻觉甚至陷入昏迷,这时候就需要马上停止用药并寻求医疗援助。

阿托品中毒应该如何急救处理

阿托品中毒较多见于是误服或者是医疗之中使用过量,典型症状涵盖极度口干,吞咽困难,皮肤干燥发红,体温升高,心悸,视力模糊,瞳孔散大,严重的时候出现谵妄,幻觉,运动失调以及昏迷,一旦怀疑中毒,首要措施是马上停止用药并且送医。

以支持和对症作为急救处理的主要方式,可通过活性炭灌胃来减少吸收,与此同时运用物理方法进行降温,对于严重的中枢兴奋症状,医生有可能会采用毒扁豆碱等可逆性胆碱酯酶抑制剂来进行拮抗,关键之处在于维持患者呼吸以及循环功能的稳定,并且密切监护神经系统状况直到其恢复 。

总结

阿托品身为一种有着长久历史且绝对不能少的药物,它的治疗价值跟潜在风险是同时存在的。它能从缓解内脏绞痛开始,接着到抢救心动过缓那里去,随后又进入到近视防控这个新的领域,它的应用展现出经典药物在持续革新。正确去认识它的作用机制,严格把控适应症与禁忌症,对其副作用跟中毒风险保持警惕,这是安全且有效地使用该药物的关键。