于非酒精性脂肪性肝炎，即NASH的治疗范围里，长久以来始终欠缺可获官方批准的疗效良好的药物，这般情形致使瑞司美替罗，也就是Resmetirom的出现广受众人留意。

口服的瑞司美替罗属于专门针对甲状腺激素受体β（THR-β）的选择性激动剂，它通过靶向肝脏里的关键受体，试图从病理生理学根源上对NASH的进展加以干预 。

瑞司美替罗作用机制显高度特异性，它精准选择性激活肝脏内数量多的甲状腺激素受体β，此受体在脂质代谢及能量消耗调控中起关键作用，借助激活THR-β，瑞司美替罗有力推动肝脏脂肪酸分解与消耗，且减少脂质合成，进而从根源减轻肝脏脂肪堆积情况，更关键的是，它直接作用于肝星状细胞，有效抑制其活化，有潜在抗纤维化功效 。

瑞司美替罗所拥有的这种双管齐下的作用路径，让其与单纯的保肝药物不一样，和单纯的降脂药物也不同，它为非酒精性脂肪性肝炎，也就是 NASH，开创了全新的治疗思路。

关于瑞司美替罗的疗效，关键的临床试验数据给予了坚实有力的支撑，这种支撑是非常重要的。在一项名为MAESTRO-NASH的大型Ⅲ期临床试验之中，接受瑞司美替罗治疗的那些患者，在肝纤维化改善且NASH未恶化的主要终点这个方面，达成了统计学上的显著优势，这种优势是很突出的。与此同时，治疗组在低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯等关键血脂指标之上，呈现出显著下降态势，这种下降态势是明显的。

这些结果，不但验证了，瑞司美替罗改善肝脏病理的能力，还验证了，其改善纤维化的能力。还显示了，其对代谢紊乱，具有正面调节作用，而其中，这也就是对常常合并有代谢综合征的NASH患者，非常重要的一点。

对全球那好多好多深受 NASH 困扰的患者来讲， 瑞司美替罗绝对代表着 一个意义重大的关键转折点，此转折点就是 从以前没药可用的那种困境 转变成现在有药能治得出那新局面。 NASH 是一种进展性疾病， 它有逐步演变这般情况，具体是这话， 它能发展成肝纤维化呀， 还能发展成肝硬化哩，居然 甚至有可能引发肝细胞癌。 传统的生活方式干预手段 虽然有一定效果， 但在实际执行这个过程当中， 却存在很难长期坚持的问题 。

瑞司美替罗身为一种口服的药物，替患者给予了极其便捷的治疗方面的选择，这有着填补当下巨大临床需求空白的希望。它研发成功了，有力地证实了针对特定受体去开展精准治疗的策略在慢性肝病领域具备可行性，给后续相关药物的开发明确地指出了 directions。 。

无疑，随便哪一款新研制出来的药物，于长期安全性以及广泛人群当中的疗效层面，全都依旧得在现实世界里开展更进一步的观测。以常见的副作用来讲，存在可能涉及相对较轻的胃肠道反应的情况。然而，它那具有突破性的临床研究成果已然致使它变成了非酒精性脂肪性肝炎药物研发历程里的一项里程碑 。

随着相关监管审批工作持续不断地推进，随着后续研究持续不断地深入，瑞司美替罗有希望在未来改变NASH的临床管理格局，进而为患者带来切实的临床获益。