有的一种抗生素叫作非达霉素（Fidaxomicin），它属于窄谱大环内酯类，主要是用来治疗艰难梭菌感染的。它的作用机制主要是针对细菌RNA聚合酶，凭借抑制转录过程来实现抗菌作用。跟万古霉素等药物相比较而言，非达霉素能够更精准地对致病菌起作用，减少对正常肠道菌群的影响，进而降低复发率。
1、药品作用机制
非达霉素借助选择性抑制细菌RNA聚合酶σ亚单位，进而阻断转录起始阶段，这种作用机制致使其对艰难梭菌具备高度特异性；对大多数肠道共生菌影响较小，其最小抑菌浓度（MIC）值处于0.12到0.25mg/L之间，在肠道当中能够维持较高局部浓度。
2、临床应用特点
此药口服之后生物利用的程度极低，大概是百分之零点五，主要是在肠道里面发挥其作用。临床所进行的研究表明，对于首次出现艰难梭菌感染的情况，非达霉素的治愈概率与万古霉素是相等的，大约为百分之八十八，然而复发的概率明显下降了，是百分之十三对比百分之二十七。格外适合那些需要进行避免复发的老年患者以及在使用了抗菌药物以后容易反复出现感染的人群。
3、剂型与规格
当今市场的主要剂型是 200mg 薄膜衣片，标准疗程是每次 200mg 每天两次，不间断持续 10 天。药物借助胆汁以及粪便进行排泄，肾功能不全之人不需要调整剂量。储存条件规定室温且要避光，着重注意片剂是不可以劈开或者碾碎来服用的。
4、不良反应管理
恶心（占比 7%）、呕吐（占比 5%）以及腹痛（占比 3%），这些属于常常会出现的不良反应。肝功能出现异常（ALT 升高）以及贫血病例，属于偶尔才会见到的情况。跟环孢素一起使用，有可能会让血药浓度有所增加，所以必须要对不良反应进行监测。在妊娠期使用的时候，需要对利弊进行权衡。在哺乳期，建议暂时停止喂养 。
文章总结
非达霉素系靶向RNA聚合酶的那类抗菌药物，于艰难梭菌感染的治疗里头有着独特的价值。它在肠道的选择性作用，于确保疗效之际，显著地减低了复发的风险，给特定的患者群体给予了重要的治疗选择。临床运用的时候，得严格把控适应症，留意药物相互作用以及不良反应的监测。
