一种针对KRAS G12C突变的新型靶向药物索托拉西布(Sotorasib),目前已通过国家医保谈判初步形式审查,不过截至2023年12月还未被正式纳入医保目录。该药物固然临床价值显著,然而年治疗费用大概20万元,患者对其纳入医保的呼声极为高涨。

1. 索托拉西布的临床突破

索托拉西布作为全球首款针对KRAS G12C突变的抑制剂,它适用于晚期非小细胞肺癌这一病症,临床数据表明其疾病控制率超过了80%,此情况一举打破了KRAS靶点一直存在的“不可成药”难题,当前该药已经在国内获得批准上市,然而全部经由自费方式予以使用。

2. 医保纳入进度分析

在二〇二三年,国家医保目录调整之际,索托拉西布经形式审查随后进入谈判环节。然而创新药进入医保一般要历经多轮价格博弈,最终结果得等待官方公布。地方普惠型商业保险已成过渡期的重要支撑 。

3. 患者实际用药困境

没用被纳入医保以前,患者每年的治疗费用等同于普通家庭年收入的好几倍,部分患者借助临床试验以及慈善援助项目来获取药物,然而覆盖的范围是有限的,用药能够达到的可能性变成了晚期肺癌患者家庭的核心焦虑所在。

4. 医保准入趋势预测

按照以往抗癌药被纳入医保的规律来看,索托拉西布有希望在1年到2年的时间内进入目录。参照同类药物谈判所取得的结果,预估价格降低幅度有可能达到60%至70%,到那个时候每个月的治疗费用或许会降低到3万元以内。

文章总结

索托拉西布医保被纳入正处在关键的谈判时期 ,它的临床价值跟患者需求已然达成了共识 。尽管当下还没有被纳入目录 ,不过借助医保谈判 ,还有商保补充等多个渠道相互联动 ,有希望一步步解决用药的可及性问题 。