恩西地平是一种靶向治疗药物，它针对特定基因突变型急性髓系白血病也就是AML ，它主要适用于成人患者，这些成人患者是携带异柠檬酸脱氢酶2即IDH2突变的复发或难治性AML患者 ，这种药物是口服的，它通过抑制突变IDH2酶的活性，以此帮助控制病情发展 。
1. 药品介绍与适应症
恩西地平，即Enasidenib，是针对IDH2的抑制剂，用于治疗经检测确定有IDH2突变情况的复发或难治性AML患者，此药不适用于刚开始治疗的AML患者或IDH2野生型患者，使用前须借助基因检测明确突变状态。
2. 药理作用机制
恩西地平通过选择性抑制突变型 IDH2 酶，让致癌代谢物 2 - 羟基戊二酸（2 - HG）的生成得以降低。从而促使白血病细胞不是无限制地增殖，而是可以实现分化成熟。这种分化作用与传统化疗的细胞毒机制完全不同。
3. 用药注意事项
普通的不良反应包含恶心，腹泻，食欲减退，还有分化综合征，分化综合征是一种具备潜在严重可能性的不良反应，它显现出发热，呼吸困难等情形，得马上开展医疗方面的干预，在用药这段时期要定期去监测血常规，肝功能以及电解质 。
4. 药物可及性与替代选择
恩西地中的平原研药价格呈现出偏高态势，当前一些国家已有仿制药上市，患者应依靠正规医疗机构来获取，防止借助非正规代购渠道，医保政策在部分地区可报销一部分费用，具体情况需咨询各自当地医保部门。
文章总结
恩西地平在IDH2突变型AML的靶向治疗选择之中，它为特定的患者群体给予了新的治疗途径，其独特的分化作用机制与传统化疗构成互补，然而一旦使用它那就一定要严格按照基因检测指导以及临床监测要求 。
