达沙替尼是作为一种用于靶向治疗的药物呀，它主要是针对费城染色体阳性的那种慢性髓系白血病以及急性淋巴细胞白血病的呢。虽然它的疗效是十分显著的哟，然而在使用之前呀，必须要严格地去评估禁忌的情况呀，目的是为了能够避免出现严重的风险呢。在本文当中呀，将会详细地去分析达沙替尼的几类主要禁忌呀，以此来帮助患者以及医生做出更加安全的用药决策呢。

1. 达沙替尼对心脏功能的影响

达沙替尼有引发或者加重心脏问题的可能性，像QT间期延长这种情况，患者在用药以前需要开展心电图检查，要是存在先天性长QT综合征或者正在使用其他会延长QT间期的药物，那就应该禁用，在治疗过程中要定期监测心律，避免导致心律失常等严重后果，。

2. 肝功能不全患者的禁忌

对于处于中度到重度肝功能损害状况的患者而言存在一定必要去避免使用达沙替尼，这是由于该药物大部分是依靠肝脏进行代谢的缘故。肝功能一旦出现异常便会致使血药浓度有所升高，进而增加毒性带来的风险。针对这类患者来说应当在医生的指导之下对方案予以调整或者选择替代使用的药物。

3. 孕妇与哺乳期女性的禁忌

使用达沙替尼，对于胎儿而言存在潜在致畸方面的作用，所以孕妇是被禁止使用的。哺乳期的女性同样需要停止进一步用药，或者避免进行母乳喂养，这是因为药物有可能经由乳汁进行分泌，进而对婴儿的健康产生影响。处于育龄期的患者，在治疗的期间应该采取有效的避孕措施。

4. 药物相互作用与禁忌

达沙替尼要是和那种强效的CYP3A4抑制剂，像酮康唑一起用，就会让血药浓度升高，可要是和诱导剂，比如利福平一块用，那就会让疗效降低。与此同时，要避免跟抗血小板药物联合使用，以此来防止出血风险增加。在用药之前，得全面评估一下患者正在服用的所有药物。

文章总结

达沙替尼的禁忌涵盖了那些涉及心脏疾病的情况，还有肝功能不全的状况，以及特殊生理阶段的情形，以及药物相互作用等这些方面。要无比严格地去遵循禁忌指南，还要定期监测相关指标，这才是确保治疗安全有效的关键之处。患者必须于专业医疗指导之下使用这种药物。