被当作新型非甾体类盐皮质激素受体拮抗剂的非奈利酮，主要是用在医治和2型糖尿病有关联的慢性肾脏病上面，然而却不是随便哪个人都适合使用的。它的核心禁忌主要是跟患者的特定健康情况以及合并使用的药物有关系，要是使用得不合适就有可能会带来风险。知晓这些禁忌是保证用药安全的前提条件。

1. 血钾水平异常者禁用

拥有引发血钾升高可能性的非奈利酮，所以，治疗之前血钾大于五点儿零毫摩尔每升的那些患者是被禁止使用的，在治疗的进程当中，同样必须定期去监测有关血钾的水平，要是血钾持续超出五点五毫摩尔每升，一般而言需要暂停或者是永久停止用药，以此来防止高钾血症连带的严重心脏方面的事件发生 。

2. 严重肝功能受损患者慎用

非奈利酮用于严重肝功能损害（Child-Pugh C 级）患者，目前还没有足够的数据来提供支持 ，因为药物主要是经过肝脏进行代谢的 ，严重的肝功能障碍有可能会对其代谢以及清除产生影响 ，进而增加潜在的风险 ，这类患者使用的时候必须要极度慎重 ，一般情况下是不推荐使用的 。

3. 与强效CYP3A4抑制剂联用禁忌

非奈利酮被禁止跟强效CYP3A4抑制剂一块使用，像酮康唑、伊曲康唑、克拉霉素这些东西。这类药物会明显抑制非奈利酮进行代谢，致使它的血药浓度迅速升高，极大增加高钾血症等不良反应出现的风险，这属于明确的用药组合禁忌。

4. 对药物成分过敏者禁用

凡有对非奈利酮活性成分或者制剂里面任何辅料存有已知超敏反应史的患者，都必须禁用。要是用药之后出现皮疹、瘙痒、 肿胀这类过敏症状，那就应当立刻停药并且及时前往就医进行处理。

文章总结

主要集中在基线高血钾方面，非奈利酮的禁忌症，严重肝功能不全方面，与特定强效肝药酶抑制剂联用方面，以及药物过敏方面。临床用药必须严格评估患者状况，要遵循药品说明书，还要遵循医嘱，以此确保治疗获益大于风险。