奥拉帕利作为靶向抗肿瘤药物，其使用需在专业医生指导下进行，用药前的BRCA突变检测、推荐剂量及疗程均有明确规范，这些是保障疗效与安全的核心，需严格遵循。
1、奥拉帕利用药前的BRCA突变检测要求
奥拉帕利需在有抗肿瘤药物使用经验的医生指导下使用，用药前部分情况需进行BRCA突变检测。用于上皮性卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌一线维持治疗前，必须用国家药监局批准的检测方法，确认患者存在有害或疑似有害的胚系和/或体细胞BRCA1/2突变；而用于含铂化疗后达完全或部分缓解的复发性上述癌症维持治疗前，无需进行该突变检测，可直接根据治疗反应启动用药。
2、奥拉帕利的推荐剂量
奥拉帕利有150mg和100mg两种规格，推荐剂量为每次300mg，每日服用2次，每日总剂量达600mg。其中100mg片剂仅用于后续需减少剂量时，不作为常规起始用药。此外，患者需在含铂化疗结束后的8周内开始服用奥拉帕利，确保治疗衔接及时，避免因间隔过久影响疗效。
3、奥拉帕利的使用疗程
奥拉帕利的疗程需根据癌症类型与治疗阶段调整：针对BRCA突变的晚期卵巢癌一线维持治疗，患者可持续用药至疾病进展、出现不可耐受的毒性反应，或完成2年治疗；若2年治疗后影像学显示无肿瘤（完全缓解），则需停止治疗，若仍有肿瘤且医生评估患者可从持续治疗中获益，可继续用药超过2年。针对铂敏感的复发性卵巢癌维持治疗，患者需持续用药直至疾病进展或发生不可耐受的毒性反应，无固定疗程上限，以病情控制情况为主要停药依据。
奥拉帕利的推荐剂量、疗程及用药前检测均需严格遵循规范，患者需在医生指导下完成检测、确定剂量与疗程，不可自行调整用药方案。用药期间定期复诊，及时反馈身体反应，确保在有效控制病情的同时，最大程度降低用药风险，保障治疗安全。
