司美替尼归属于口服小分子MEK1/2抑制剂,主要是针对3岁以及3岁以上神经纤维瘤病1型相关的有症状表现的、无法进行手术操作的丛状神经纤维瘤起到治疗功效,它是依靠抑制MEK信号通路来使得肿瘤生长延缓。
1. 药品基本情况
用于研发的司美替尼来自阿斯利康公司,它在2020年于美国首次获批,作为一种处方药,它必须在医生指导下才可使用,其常见药剂形式为胶囊,规格有10mg和25mg这两种,此药目前在中国大陆尚未正式投入市场,不过可经海南博鳌乐城国际医疗先行区等特定渠道而合法获取。
2. 适应症与药理作用
有一种药,其主要适用于和NF1相关的丛状神经纤维瘤,它的作用机制是抑制MEK蛋白活性,借由阻断RAS通道来阻断RAS/MAPK信号通路,从而抑制肿瘤细胞增殖,临床研究显示,司美替尼能使约占66%的患者肿瘤缩小,能显著改善疼痛等一系列症状。
3. 副作用与注意事项
皮疹,腹泻,恶心呕吐之类属于常见副作用,心肌病,视网膜静脉阻塞等有可能是严重不良反应,用药期间心功能,视力等指标需要定期监测,强效CYP3A4抑制剂禁止合用,肝肾功能不全者剂量要调整。
4. 获取渠道与费用
当下,正版药物一年治疗费用大约是数十万元 ,部分患者通过海外代购来获取 ,但存在假药风险 。印度等地区已经有仿制药上市 ,其价格是原研药的三分之一 。。这种药暂时未被纳入我国医保范围 ,不过在海南博鳌可申请临时进口 。
文章总结
司美替尼,是针对NF1相关神经纤维瘤的靶向药物,它为患者提供了全新治疗选择,使用时需严格按医嘱,要留意不良反应监测,建议通过正规渠道获取,以此保障用药安全。

