一种针对KRAS G12C突变的新型靶向药物是索托拉西布(Sotorasib),它主要用于非小细胞肺癌,这种肺癌是局部晚期或者转移性的。 KRAS抑制剂就是它,它通过不可逆地结合突变蛋白来阻断肿瘤生长信号。在使用之前需要确认患者存在KRAS G12C突变,并且要遵循专业医疗建议。
1. 药品介绍与适应症
口服小分子抑制剂索托拉西布,适用于含KRAS G12C突变的非小细胞肺癌成人患者,特别是在铂类化疗或者免疫治疗后进展时使用。其客观缓解率约42%通过临床数据得以显示,需基因检测确认突变后才可以应用。
2. 药理作用与副作用处理
药物是以选择性的方式与KRAS G12C蛋白相结合,进而使下游MAPK通路激活得到抑制。平常比较常见得到副作用的种类包含了腹泻,还有恶心以及肝酶升高这几种情况,出现异常的程度一般是轻度呈现。但假如出现了严重的肝毒性病症是需要立刻暂停用药并且开展对肝脏的保养性治疗,出现腹泻方面可以对症状做到补充液体。另外定期跟踪测量血常规还有对肝肾功能相关监视都是极其的关键事项。
3. 医保与仿制药现状
此刻,这种药物尚未被纳入我国医保范围之内,一年的治疗费用大概是70万元左右。老挝以及孟加拉这些国家已有仿制药上市了,其价格仅仅只是原研药价格的三分之一。在选择仿制药之际,需要去核实厂家的资质情况,防止从非正规渠道买到质量不合格的药品。
4. 药物相互作用与注意事项
和CYP3A4抑制剂,比如像酮康唑一起使用,说不定会使血药浓度有所提升,需要对剂量进行调整。在妊娠期是被禁止使用的,在哺乳期,要停止喂养,在服药的这段期间,要避免去接种活疫苗,与此同时,还要留意和其他具有肝毒性的药物之间的协同作用。
文章总结
此篇文章,系统地对索托拉西布的适应症予以介绍,对其作用机制加以阐述,对副作用管理进行说明,对用药注意事项予以讲解,与此同时,针对仿制药选择的关键点予以剖析,对药物相互作用的关键点加以解析,从而为临床合理用药提供可供参考的依据。

