有这么一种新型口服降胆固醇药物,它叫贝派地酸(Bempedoic Acid)适用于这样的成人原发性高胆固醇血症或混合型血脂异常患者这类患者是在经过饮食控制以及最大耐受剂量他汀类药物治疗之后,其低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)依旧没有达标的它是通过特异性作用于肝脏,抑制胆固醇合成通路中的上游关键酶,进而降低“坏胆固醇”水平的 。

1. 贝派地酸的作用机制与优势

贝派地酸于肝脏之中转化成活性形式,选择性抑制ATP - 柠檬酸裂解酶(ACL),此乃胆固醇生物合成早期步骤里的关键酶。因其具备前药特性,它主要于肝脏激活,并非在肌肉组织起作用,这在某种程度上降低了和他汀类药物相关的肌肉不良反应风险,给不能耐受他汀的患者提供了重要选择。

2. 正确用法与标准剂量

此药的推荐用量规定为一天一次,一回的量是一百八十毫克,采用口服的方式就行。服用的时间不存在受进餐方面的限制情况,能够和食物一起服用,也能够单独去服用。患者必须严格依照医嘱,每天规律地用药,千万不要自己擅自去调整剂量,或者中断该治疗。要是出现漏服了一次的状况,应当在记起来的时候赶快去补服,不过要是已经快要到下一次服药的时间了,那就跳过漏服的剂量,按照原本的计划去服用下一回的 。

3. 临床疗效与起效时间

贝派地酸单药治疗,在临床研究里,可额外降低LDL-C约17%-28% 。其降脂效果,在用药2周内开始显现,且在4-6周后达到稳定状态 。通常建议患者,在用药4周后复查血脂情况,用来评估初始疗效,并且在此后定期进行监测,由医生依据结果判断长期治疗方案的维持或者调整 。

4. 注意事项与潜在不良反应

虽说贝派地酸对肌肉产生不良反应的风险比较低,然而,依旧得留意其他有可能出现的问题。最为常见的不良反应涵盖尿酸升高,痛风发作的风险有所增加,以及肌腱断裂风险有轻度的上升。在用药的期间,应当定期去监测血尿酸水平。除此之外,它有可能致使血红蛋白、血细胞比容出现轻度的下降。妊娠、处于哺乳期的女性以及重度肝肾功能不全的人禁止使用。

文章总结

贝派地酸给高胆固醇血症患者,特别是那些不耐受他汀的患者,提供了有效的治疗途径。它的肝脏特异性作用机制带来了差异化的优势。其标准用法是每天一次,服用二十毫克。患者需要知晓它的起效特点,并且坚持规律用药。同时要密切留意尿酸以及相关的不良反应。还要在医生的指导下进行长期的血脂管理。