卡博替尼是一种多靶点小分子酪氨酸激酶抑制剂，它能够有效地抑制MET靶点，该项抑制作用得以实现，它也能够借此抑制VEGFR靶点，基于此还可以抑制AXL靶点，以同样方式还能抑制RET靶点，这些靶点于肿瘤细胞增殖进程里发挥紧密且关键的关联作用，在肿瘤细胞血管生成进程这儿起紧密且关键的关联作用，于肿瘤细胞侵袭进程之际也起关联紧密且关键的作用，在肿瘤细胞转移进程之中同样起紧密且关键的关联作用。

免疫治疗，尤其是 PD - 1/PD - L1 抑制剂，其发挥作用依靠的机制是阻断肿瘤细胞针对免疫细胞的抑制效果，从而激活人体自身免疫系统，使其能对肿瘤发起攻击。卡博替尼与免疫治疗联合有相关理论依据，因为卡博替尼很可能通过改变肿瘤微环境，增强免疫治疗的实际成效。

临床前研究有显示，卡博替尼能够调节肿瘤微环境当中的免疫细胞，举例来说，它或许会削减免疫抑制型细胞群体，像是髓源性抑制细胞，与此同时，它还会促使细胞毒性T细胞浸润，如此这般的免疫环境变化，有可能让肿瘤对于PD - 1/PD - L1抑制剂更具敏感性，进而为联合治疗提供科学依据。

处于肾细胞癌临床研究进程当中之时，由卡博替尼跟免疫检查点抑制剂构建出的联合方案已彰显出颇为积极的成果，比如说，有一些临床试验将卡博替尼与纳武利尤单抗联合用于晚期肾细胞癌患者身上，从客观缓解率以及无进展生存期得出的数据能表明，这种联合治疗相比部分历史对照更具优势，这些研究通常会纳入那些经历过既往治疗的患者，此联合方案充分展现出了其在难治性患者群体中所蕴藏的潜力。

在肾脏细胞癌临床研究的范畴当中，卡博替尼跟免疫检查点抑制剂的联合方案展现出了积极的成果，有一部分临床试验是针对晚期肾脏细胞癌患者的，将卡博替尼和纳武利尤单抗一同使用，客观缓解率以及无进展生存期的数据明显表明出联合治疗相较于部分历史对照更加出色，这些研究所常常纳入的是有既往治疗经历的患者，联合方案充分彰显了它在难治性患者里的潜力。

在肝细胞癌这个特定领域当中，联合治疗当下正位于探索的时期，肝细胞癌一般情况下血管是极其丰富的，卡博替尼具备的抗血管生成作用也许会同它的免疫调节作用相互协同协调，已经有临床试验针对卡博替尼联合阿特珠单抗这样的方案进行评估考量，初步得出的结果表明存在一定程度的抗肿瘤活性，然而还需要更多的数据去证实确认其长期获益的情形状况以及安全性 。

联合治疗之安全性，是值得着重去关注的关键之处。卡博替尼呈现的常见不良反应，包含腹泻、疲劳、高血压、手足综合征等多种情况。免疫治疗有引发肺炎、结肠炎、肝炎等免疫相关不良事件的可能。二者联合使用时，很可能使不良反应发生率增加或者严重程度提高。所以在临床管理里，一定要紧密监测，及时处理，有时还得对剂量调整或暂停用药。

始终需着重留意的要点在于联合治疗此物的安全性，卡博替尼常见的不良反应有哪些呢，是腹泻、疲劳、高血压、手足综合征等这些，免疫治疗会引发免疫相关不良事件，像肺炎、结肠炎、肝炎等这些，联合使用时不良反应的发生率或严重程度有可能增加，在临床管理里需密切监测并适时处理，有时要调整剂量或者暂停用药。

当下，卡博替尼跟免疫治疗的联合尚处于多项临床试验里被进行评估，涉及各种各样不同的肿瘤种类，包含前列腺癌、甲状腺癌等。 这些研究意在确定最佳适合使用的人群、用药先后顺序以及生物标志物，从而实现治疗策略的改进 。

平白直叙些讲，卡博替尼跟免疫治疗联合一块，呈现出一种有着前景意义的对抗癌症的策略，特别是在某些特定实体瘤里头，已然展现出存在协同作用关联证据 。然而，它的广泛运用依旧是需要更多前瞻性随机对照试验产出的数据来予以支持的，其目的在于捋清它在疗效以及安全性这两个方面所有具的优势 。