卡博替尼是一款口服多靶点小分子酪氨酸激酶抑制剂,它具备抑制MET、VEGFR、AXL、RET等多种靶点的能力。在肾细胞癌的肿瘤生长进程里,这些靶点起到了关键作用,在其血管生成环节中,这些靶点也起到了关键作用,在转移过程中,同样是这些靶点起到了关键作用。

在肾细胞癌里,VEGF通路展现出极其活跃的状况,此状况是促使肿瘤血管生成的关键因素所在的地方。卡博替尼凭借抑制VEGFR功能,可以切切实实地妨碍这一过程,进而对肿瘤的血液供应加以限制 。

此时,MET信号通路与肾癌的进展有关联,AXL信号通路同样与肾癌的进展有关联,MET信号通路和肾癌的耐药机制有关联,AXL信号通路跟肾癌的耐药机制也有关联,卡博替尼对这些通路具备抑制作用,这种抑制作用为其在肾癌治疗领域的应用奠定了理论基础。

临床研究为卡博替尼医治肾细胞癌提供了确凿证据支持,有一项名为METEOR的III期临床试验,针对那些曾接受过抗血管生成治疗的晚期肾细胞癌患者,对卡博替尼与依维莫司的疗效进行了对比,研究结果明确显示,即便在卡博替尼组的患者,其拥有的中位无进展生存期明显比在依维莫司组的患者出色,除此之外,卡博替尼还对患者的总生存期以及客观缓解率起到了改善作用。

可以从这次临床研究看出来,卡博替尼在肾细胞癌治疗领域有着突出表现,有过抗血管生成治疗经历的特定晚期肾细胞癌患者群体是METEOR的III期临床试验聚焦的对象,想用此来探寻卡博替尼与依维莫司疗效的差别,研究得出的结果表明,卡博替尼组在中位无进展生存期方面相较于依维莫司组具备显著优势,而且,卡博替尼对患者总生存期以及客观缓解率的提升成效也十分显著。

依据一系列详尽精准的数据,具有极高权威性的监管机构,比如美国食品药品监督管理局,以及同样具有极高权威性的监管机构欧洲药品管理局,都已批准卡博替尼用于晚期肾细胞癌的诊疗范围之内 。临床指南依照相关研究以及实践经历,将它明确认定为曾经接受过抗血管生成治疗的晚期肾细胞癌患方可选用采纳的治疗方案中的一种 。

在肾细胞癌治疗这个范畴内,卡博替尼的定位,重点聚焦在那些以往治疗出现失败状况后的晚期患者身上。鉴于这种状态,有研究正用积极的态势去探索它在肾细胞癌其他治疗情形中所具备的应用价值,像跟别的药物联合运用,或者针对具有特定基因背景的患者开展相关研究。

于使用卡博替尼之时,需对其特有的不良反应状况予以全面的权衡,常见的不良反应含有腹泻,存在疲劳,有恶心这一情况,另外有食欲减退的现象,以及手足皮肤反应,还涉及高血压这些情形 。

患者中,存在部分有可能出现严重副作用现象的需对此密切监测,且要及时予以处理,在治疗期间,通常依据患者耐受性来进行剂量调整。

卡博替尼能给肾细胞癌患者给予一个极有价值的治疗选择,尤其是针对那些先前治疗失败后的晚期病患,对于患者而言,其是不是适宜用卡博替尼得按照个体具体状况,经专业医生全面综合评估之后才能够做出判定。