索拉非尼是一种用于口服的多靶点分子靶向治疗药物，它主要在临床上被用于治疗肝细胞癌，还用于治疗肾细胞癌，也用于治疗分化型甲状腺癌。它的作用机制是借助抑制多种细胞内激酶，这些激酶包含RAF激酶，它是其中一种，还有血管内皮生长因子受体，另外还有血小板衍生生长因子受体等，通过这样抑制的从而实现阻断肿瘤细胞增殖，进而阻断肿瘤血管生成。
索拉非尼借由双重机制来发挥抗肿瘤作用，其一为直接抑制肿瘤细胞的增殖，其二是抑制肿瘤血管的生成。这致使肿瘤细胞难以获取充足的血液供应以及营养，进而抑制其生长与扩散。于肝细胞癌治疗里，索拉非尼能够延长患者的总体生存期；在肾细胞癌治疗当中，它可显著延长无进展生存期；在放射性碘难治性分化型甲状腺癌中，它同样展现出明确的疗效。
服用索拉非尼之际，病患要严格依照医嘱所规定的剂量以及用法来进行。其标准推荐剂量是每次四百毫克（两片两百毫克的片剂），每天两次，在空腹的时候服用（用餐前最少一小时或者用餐后最少两小时）。要是有一次漏服了药物，不应该补服，而是要按照原本计划的时间去服用下一次的剂量。
索拉非尼常出现的不良反应含有手足皮肤反应，以及腹泻，还有乏力，再者高血压，另外皮疹等。手足皮肤反应一般呈现为手掌与脚掌的红斑，伴随疼痛，还有肿胀以及脱屑，严重之时或许会对日常生活产生影响。腹泻程度有着从轻到重的不同情况，可能需要针对症状进行治疗。高血压通常在治疗开始阶段出现，需要定期对血压予以监测。其他有可能出现的不良反应还涵盖食欲减退，以及恶心，还有呕吐，另外脱发和肝功能异常 。
患者在使用索拉非尼期间，要定期做血液检查，以此监测肝功能，监测肾功能，监测血常规。倘若出现严重不良反应，医生有可能调整剂量，或者暂时中断治疗。对于轻度至中度肝功能损害的患者而言，通常不需要调整剂量，然而重度肝功能损害的患者应当谨慎使用。肾功能损害的患者，一般情况下也无需调整剂量。
一些药物会跟索拉非尼产生相互作用，像多西他赛、多柔比星、伊立替康这类化疗药物，还有CYP3A4强效诱导剂或者抑制剂。并且，索拉非尼没准会增强华法林的抗凝效果，一起使用的时候要紧密监测凝血指标。
对于特殊人群而言，其使用时需予以特别留意：其中，孕妇是绝对禁止使用索拉非尼的，原因在于它极有可能对胎儿产生伤害；处于育龄期的男性与女性，在接受治疗的整个期间以及停止用药之后，至少两周的时间内，都应当采取切实有效的避孕措施；处于哺乳期的妇女，要么停止哺乳，要么停止用药；儿童用药的安全性以及有效性，目前尚未得以确立；对于老年患者来说，通常情况下无需对剂量进行调整，不过应当密切监测不良反应。
索拉非尼治疗之际，病患需留意防止暴露于太阳光下，运用防晒霜以及防护衣物，鉴于有加大皮肤光敏反应风险的可能性。维持优良的口腔卫生状况能够缓解有可能出现的口腔黏膜炎。适度的皮肤护理举措，包含运用保湿剂并且规避机械刺激，对减轻手足皮肤反应有益处。
通常借助影像学检查（像CT或者MRI）以及肿瘤标志物检测来开展治疗效果的评估。针对患者而言，应当定期去复诊，要和医生交流治疗反应以及不良反应的状况。索拉非尼作为一种靶向药物，给晚期肝癌、肾癌以及甲状腺癌患者给予了重要的治疗选择，不过需要在专业医生的指导之下合理地使用，并且要密切监察治疗反应以及不良反应，以此来获取最佳治疗效果。
