一项针对新诊断FLT3-ITD阳性急性髓系白血病(AML)完全缓解患者的II期临床研究——AC220-167,已在中国成功完成首例受试者给药。该研究旨在评估新型FLT3抑制剂奎扎替尼(Quizartinib) 作为维持治疗在两个不同剂量水平下的安全性与有效性,为这部分高危患者提供非移植背景下的巩固治疗新选择。

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研究设计:聚焦维持治疗,比较两种剂量

       AC220-167是一项全球多中心、随机、开放标签的II期研究,计划在全球约53家研究中心开展,其中包括中国中心。研究主要面向那些既往未接受过异基因造血干细胞移植,且首次达到完全缓解(CR)的FLT3-ITD阳性AML成年患者。

       在完成标准的诱导及巩固治疗后,符合条件的研究受试者将被随机分组,分别接受每日一次口服奎扎替尼60mg或奎扎替尼30mg的单药维持治疗。研究的主要目的之一是进一步评估这两种剂量方案的安全性。

临床背景:满足高危AML患者的迫切需求

       急性髓系白血病(AML)是成人中最常见的急性白血病,预后较差,总体5年生存率约为40%。其中,FLT3-ITD突变是最常见的基因变异之一,约占AML病例的25%。此类突变预示着更高的复发风险、更短的缓解持续时间及更差的总生存期。

       对于达到完全缓解的FLT3-ITD阳性患者,如何预防复发、延长缓解是临床核心挑战。虽然异基因造血干细胞移植是推荐选择,但受限于患者身体状况及供者来源。因此,开发有效的缓解后维持治疗方案,对于无法或不愿接受移植的患者而言,具有重大的临床意义。

关于奎扎替尼:高选择性FLT3抑制剂

       奎扎替尼是一种口服、高选择性的FLT3抑制剂,对FLT3-ITD突变具有强效的抑制活性。它通过阻断FLT3信号通路,抑制白血病细胞的增殖并诱导其分化或死亡。该药已在海外被开发用于治疗复发/难治性FLT3-ITD阳性AML。

研究意义与展望

       AC220-167研究在中国的顺利启动和首例患者给药,标志着奎扎替尼在这一重要适应症领域的临床开发进入了新阶段。该研究结果将为明确奎扎替尼在维持治疗中的最佳剂量、评估其延长高危AML患者无病生存期的潜力提供关键数据,有望为这部分患者群体带来重要的治疗新希望。研究团队期待与各方继续合作,高效推进该项临床开发。