瑞司美替罗即Resmetirom，是一种口服药物，用于对非酒精性脂肪性肝炎即NASH进行治疗，它借助激活肝脏当中的甲状腺激素受体，以此来让肝脏脂肪堆积得以减少，不过哦，并非所有患者都适宜使用这个药物，将其禁忌情况了解清楚，对于安全用药来讲异常关键，在本文里，会对瑞司美替罗的主要禁忌予以细致介绍，从而帮助患者以及医生对用药风险作出评估。
1. 严重肝功能不全患者禁用
瑞司美替罗会主要经过肝脏进行代谢，针对那些存在严重肝功能不全情况的患者，像处于Child - Pugh C级肝硬化状态的，其药物代谢的能力会明显下降，这有可能致使血药浓度异常地升高，进而增加毒性反应出现的风险。临床研究表明，这类患者运用之后可能会显现出黄疸或者肝衰竭恶化的状况，所以在用药之前需要借助肝功能检测来进行严格的评估。
2. 对药物成分过敏者禁忌
要是患者已然清楚自身对于瑞司美替罗或者它的辅料（就像胶囊壳当中的明胶）存有过敏历史，那就被禁止使用这种药物。过敏反应有可能呈现为皮疹、呼吸困难或者血管性水肿，在情况严重的时候有可能对生命构成威胁。在用药之前应当详尽地询问患者的过敏历史，在有必要的情况下开展皮试筛查 。
3. 与特定药物的相互作用禁忌
当瑞司美替罗跟强效的CYP2C8抑制剂，像吉非贝齐一起使用的时候，会对其代谢产生显著抑制作用，致使药物暴露量增长达到3倍之上，或许会引发出心脏QT间期延长这种状况或者是胃肠道有不良反应。在合并用药之前，需要对患者当前所吃的药物清单进行审查，以此来避免潜在的相互作用。
4. 妊娠及哺乳期女性禁用
从动物实验能够看出，瑞司美替罗存在这样的可能性，即它会借助胎盘屏障进而对胎儿甲状腺功能发育产生影响，而要是在哺乳期使用的话，那么它有可能随着乳汁进行分泌，从而给婴儿带来风险。当下缺少人类临床安全性方面的数据，所以建议处于育龄期的女性，在用药的那段时间要采取严格的避孕措施。
文章总结
瑞司美替罗的禁忌情况主要聚焦于严重肝病的患者，过敏体质的人，特定药物联用的情形场合，还有特殊生理期的人群。依照这些禁忌规定的准则做法能够切实有效地避开用药的风险，保障治疗的安全性。
