卡博替尼和乐伐替尼，二者皆为多靶点TKI药物，在晚期肝癌治疗里常用，然而它们于作用机制方面，于临床数据方面，以及于适用场景方面，存在显著区别，知晓这些差异，对于患者与医生共同制定更为精准的治疗方案而言，更具帮助意义。
存在这样一种情况，卡博替尼具备的作用靶点呈现出更为广泛的特性，在该药物作用靶点里，除去在VEGFR2之外，它还能够以强效的方式去抑制MET以及AXL靶点，正是如此这般的情况，这一现象被人们认为极有可能是跟克服肿瘤耐药有所关联。它那至关重要的临床证据源自CELESTIAL研究，该研究所展示出来的是，对于索拉非尼进行治疗之后出现进展状况的晚期肝癌患者而言，卡博替尼能够以显著的程度去延长总生存期。而乐伐替尼的情况又有所不同，它则主要是将VEGFR1 - 3、FGFR1 - 4等作为其靶向目标，它的关键研究REFLECT证实的是，在针对不可切除肝癌进行一线治疗这个环节当中， 其疗效不会比索拉非尼差，特别是在那些伴有门静脉侵犯或者高甲胎蛋白的患者之中，乐伐替尼显示出了一定的优势。
对于药物的选择，通常是由那什么治疗线数以及具体病人们的状况来决定的。乐伐替尼是当前在国内外指南里被做一线标准治疗选择推荐了的其中一个，对患有肿瘤负荷加大还有伴随门静脉癌栓的病人，效果十分显著。卡博替尼主要是应用于二线治疗方面，也就是病人们在使用索拉非尼或者其他方案失败以后的那种选择。另外，这两者有着不一样的不良反应谱，乐伐替尼更加经常引发高血压和蛋白尿，而卡博替尼和更高的手足皮肤反应以及腹泻发生率存在关联。
这两类药物给肝癌患者给予了关键的治疗选择，具体方案的判定要肿瘤科医生依托患者的体力情形、肿瘤负荷、以往治疗经历以及药物耐受性来展开综合评估。
