吉瑞替尼作为针对特定白血病的靶向药物,其安全性与疗效已通过关键临床试验验证,且在多个国家获批应用,为复发性或难治性FLT3突变阳性急性髓系白血病(FLT3mut+AML)患者提供了可靠的治疗选择。
1、吉瑞替尼的疗效
吉瑞替尼的疗效核心依据来自III期ADMIRAL试验,该试验对比了吉瑞替尼与挽救性化疗在复发性或难治性FLT3mut+AML患者中的治疗效果。结果显示,与挽救性化疗组相比,吉瑞替尼治疗组展现出显著优势:患者总生存期明显延长,能为患者争取更多治疗时间;一年生存率提高一倍,大幅提升了患者的长期生存概率;同时,伴有完全或部分血液学恢复的完全缓解率也提高一倍,意味着更多患者用药后肿瘤得到有效控制,血液学指标逐步恢复正常,疾病进展得到有效遏制,打破了这类难治性白血病治疗效果不佳的困境。
2、吉瑞替尼的安全性
安全性方面,吉瑞替尼治疗组的不良事件以血液系统相关反应为主,最常见的≥3级不良事件为发热性中性粒细胞减少、贫血、血小板减少。这些反应虽属于较严重级别,但在白血病治疗中较为常见,且临床已有成熟的应对方案,如通过粒细胞集落刺激因子改善中性粒细胞减少、输血纠正贫血或血小板减少等,可有效缓解患者不适,降低不良事件对治疗的影响。整体而言,吉瑞替尼的安全性在可控范围内,未出现超出预期的严重非血液学毒性,保障了患者用药期间的身体耐受度。
3、吉瑞替尼的临床认可
吉瑞替尼的安全性与疗效还得到了多国药品监管机构的认可:2018年10月率先在日本获批,用于治疗FLT3复发性或难治性AML成人患者;2018年11月底获美国FDA批准,成为该类患者群体的首个FLT3靶向制剂,标志着其正式进入美国血液癌症治疗领域,且2019年5月FDA更新产品标签,纳入ADMIRAL试验最终总生存期数据;2019年10月在欧盟获批,单药治疗FLT3复发性或难治性AML成人患者。多国获批进一步验证了其在临床应用中的安全性与疗效稳定性。
吉瑞替尼在复发性或难治性FLT3AML患者中疗效显著,能延长生存期、提高缓解率,安全性可控且获多国认可。患者使用前需经医生评估FLT3突变状态,用药期间配合监测血液指标,及时处理不良事件,以充分发挥药物疗效,保障治疗安全,改善疾病预后。

